DICCIONARIO MÉDICO

Técnica de imagen digital

La técnica de imagen digital es el método diagnóstico que capta, procesa y almacena las pruebas radiológicas en forma de datos numéricos en lugar de sobre una película fotográfica. Sostiene hoy la práctica totalidad de la radiología, la tomografía computarizada, la resonancia magnética y la ecografía, y ha cambiado tanto el modo de diagnosticar como el de seguir la evolución de una enfermedad o planificar un tratamiento.

Qué es la técnica de imagen digital

Conviene distinguir la técnica del objeto que produce. La imagen digital, como entrada de este mismo diccionario, es la matriz de píxeles resultante; la técnica de imagen digital es el proceso completo que lleva hasta ella: la captación de una señal, su conversión en números y su disponibilidad posterior para el diagnóstico, el seguimiento o la planificación de un tratamiento. Un radiólogo no trabaja con una imagen digital suelta, sino con la técnica que la genera y la pone a su disposición en un monitor.

De la película al dato numérico

La tomografía computarizada fue la primera prueba de imagen digital desde su origen. Godfrey Hounsfield presentó sus resultados en abril de 1972 ante el Congreso del Instituto Británico de Radiología: un aparato que reconstruía, mediante cálculo, cortes del cráneo a partir de miles de mediciones de radiación. No había película que revelar. El ordenador construía la imagen a partir del dato. Por ese trabajo, compartido con Allan Cormack, recibió el premio Nobel de Fisiología o Medicina en 1979.

La radiografía convencional siguió un camino inverso. Nació analógica, sobre placas sensibles a la luz, y se digitalizó después en dos etapas: primero con placas de fósforo fotoestimulable que un lector traduce a números, y más tarde con detectores que generan la señal digital de forma directa. La resonancia magnética y la ecografía procesan también la señal de forma digital desde que se popularizaron en la práctica clínica.

Qué cambia en la práctica clínica

El formato numérico permite algo que la placa física nunca ofreció: comparar con precisión un estudio de hace cinco años con uno de esta semana, superponer cortes, medir una lesión en milímetros exactos o ajustar el contraste de una imagen ya adquirida sin repetir la prueba. Esa capacidad de comparación seriada sostiene el seguimiento de enfermedades crónicas y la valoración de la respuesta a un tratamiento oncológico. También facilita la planificación de intervenciones guiadas por imagen, desde una biopsia hasta la radioterapia, porque el cirujano o el oncólogo radioterápico trabajan sobre el mismo dato digital que generó el radiólogo.

El almacenamiento y la distribución de ese dato corren a cargo de sistemas como el PACS, que sustituyeron al archivo físico de radiografías y permiten consultar un estudio desde cualquier punto del hospital, o desde otro centro, en cuestión de segundos.

Frente a imagen digital y radiología digital

Esta entrada no repite lo que ya recoge imagen digital, dedicada a la composición de la imagen en sí: el píxel, la matriz, la profundidad de bits. Tampoco compite con radiología digital, centrada en la tecnología concreta de los detectores de rayos X. La técnica de imagen digital es el paraguas que engloba a las dos: el proceso diagnóstico que las hace posibles, aplicado a cualquier modalidad, no solo a la radiografía.

Preguntas frecuentes

¿Qué prueba de imagen fue la primera en nacer digital?

La tomografía computarizada, en 1972. Ninguna otra modalidad diagnóstica arrancó desde un formato tan puramente numérico.

¿Hoy queda alguna prueba de imagen analógica en un hospital?

Prácticamente no. Algunos equipos antiguos de mamografía con película persisten en centros con recursos limitados, aunque la tendencia general es residual.

¿En qué se diferencia de la radiología digital?

La radiología digital nombra una tecnología concreta, la de los detectores de rayos X que sustituyeron a la película. La técnica de imagen digital es el concepto más amplio, común a todas las modalidades diagnósticas.

¿Sirve solo para diagnosticar?

No. También permite seguir la evolución de una enfermedad a lo largo de varios estudios y planificar procedimientos guiados por imagen, dos usos tan habituales en la práctica diaria como el diagnóstico inicial.

Referencias

  1. Beckmann EC. Godfrey Newbold Hounsfield. Physics Today, 2005.
  2. Charles River Laboratories. The Invention of Computed Tomography.
  3. Ramírez Giraldo JC, Arboleda Clavijo C, McCollough CH. Tomografía computarizada por rayos X: fundamentos y actualidad. Revista Ingeniería Biomédica, 2008.
  4. itwissen.info. Picture archiving and communication system (PACS).

Entradas relacionadas

  • Imagen digital. La matriz de píxeles que esta técnica genera y pone a disposición del diagnóstico.
  • Radiología digital. La aplicación concreta de esta técnica a los detectores de rayos X.
  • PACS. El sistema que almacena y distribuye las imágenes que esta técnica produce.
  • Tomografía computarizada. La primera prueba diagnóstica que nació digital, sin pasar nunca por un soporte analógico.

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