DICCIONARIO MÉDICO

Segmentectomía lateral izquierda

¿Qué es la segmentectomía lateral izquierda?

La segmentectomía lateral izquierda es un término específico que se utiliza en medicina para describir un procedimiento quirúrgico que implica la resección de la parte lateral izquierda de un órgano. Aunque puede referirse a la resección de segmentos de diferentes órganos, este término se utiliza con mayor frecuencia en el contexto de la cirugía hepática. En este escenario, la segmentectomía lateral izquierda del hígado se refiere a la extirpación de los segmentos II y III del hígado, que constituyen la porción lateral izquierda de este órgano vital.

El hígado humano se divide en ocho segmentos funcionales, siguiendo la clasificación de Couinaud, cada uno de los cuales tiene su propio suministro de sangre, drenaje venoso y conducto biliar. Esta segmentación facilita la realización de cirugías de resección hepática precisas, como la segmentectomía lateral izquierda, que permite la eliminación de las partes enfermas del hígado, preservando al máximo el tejido hepático sano.

La segmentectomía lateral izquierda del hígado es un procedimiento comúnmente utilizado en el tratamiento de diversas enfermedades hepáticas que afectan a los segmentos II y III del hígado. Las indicaciones para esta cirugía pueden incluir el hepatocarcinoma, el colangiocarcinoma, las metástasis hepáticas y tumores benignos como los adenomas y los hemangiomas. Asimismo, este procedimiento también puede ser útil en el manejo de ciertas enfermedades hepáticas no tumorales que afectan a estos segmentos, como algunos tipos de cirrosis hepática o quistes hepáticos.

La segmentectomía lateral izquierda del hígado puede realizarse mediante cirugía abierta o laparoscópica, dependiendo de la extensión de la enfermedad y de las condiciones generales del paciente. La cirugía laparoscópica, al ser menos invasiva, puede ofrecer beneficios en términos de recuperación postoperatoria. Sin embargo, la elección entre la cirugía abierta y la laparoscópica debe ser tomada en base a la situación individual de cada paciente y al juicio clínico del equipo quirúrgico.

La realización exitosa de una segmentectomía lateral izquierda del hígado requiere un alto grado de habilidad y experiencia quirúrgica, dada la complejidad de la anatomía hepática y el riesgo de complicaciones postoperatorias. Es fundamental mantener una hemostasia meticulosa durante la cirugía para minimizar el riesgo de sangrado. Además, la adecuada identificación y manejo de los conductos biliares es crucial para prevenir la fuga de bilis, una complicación potencialmente grave.

Un aspecto importante de la preparación para la segmentectomía lateral izquierda del hígado es la evaluación preoperatoria detallada del paciente. Esto incluye pruebas de imagen como la tomografía computarizada y la resonancia magnética, que proporcionan información crucial sobre la localización y extensión del tumor, la relación del tumor con las estructuras vasculares y biliares importantes, y la función del hígado restante.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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