Retinocoroidopatía serosa central

Qué es la retinocoroidopatía serosa central

No hay una enfermedad "retinocoroidopatía serosa central" distinta de la coriorretinopatía serosa central. Son el mismo cuadro clínico, nombrado con dos estrategias distintas para decir lo mismo: que están implicadas a la vez la retina y la coroides. Quien busque el mecanismo, las formas clínicas según su evolución o los factores de riesgo asociados a esta enfermedad encontrará ese desarrollo en la entrada dedicada a la coriorretinopatía serosa central y en la de coroiditis serosa, su otro nombre habitual en la práctica clínica.

El porqué de tantos nombres para la misma enfermedad

La primera descripción se debe a Albrecht von Graefe, en 1866, que la llamó "retinitis central recurrente", convencido de que el problema nacía en la retina. Casi un siglo después, en 1955, Gerald Bennett publicó en el British Journal of Ophthalmology el nombre "retinopatía serosa central", ya sin el sufijo inflamatorio pero todavía centrado solo en la retina. La pieza que faltaba la puso J. Donald M. Gass en 1967, en un artículo en dos partes del American Journal of Ophthalmology: demostró mediante angiografía con fluoresceína que el punto de fuga real está en la coroides, y propuso el nombre "coroidopatía serosa central idiopática".

Ninguno de los tres nombres, por separado, refleja bien lo que hoy se sabe: que la enfermedad nace en la coroides pero termina afectando a la retina neurosensorial que se separa de su base. De ahí que la práctica clínica actual prefiera un nombre compuesto que mencione ambas estructuras a la vez.

Dos formas de nombrar las dos estructuras a la vez

Aquí es donde aparece la variación entre "coriorretinopatía" y "retinocoroidopatía". La primera construye el término con la raíz griega clásica chorion (χόριον), de donde sale el prefijo culto "corio-"; la segunda recurre directamente a "coroides", el nombre anatómico corriente en español, para formar el prefijo "coroido-". El orden de los dos elementos también se invierte: "corio-retino-" frente a "retino-coroido-". El resultado nombra exactamente la misma pareja de tejidos por dos caminos distintos, uno más académico y otro más descriptivo, y los especialistas españoles emplean ambos de forma intercambiable, junto con "coroidopatía serosa central" a secas.

Preguntas frecuentes

¿Es una enfermedad distinta de la coriorretinopatía serosa central?

No. Es el mismo cuadro clínico con un nombre construido de otra manera.

¿Cuál de los nombres es el correcto?

Ninguno es incorrecto, pero la literatura oftalmológica actual se decanta por "coriorretinopatía serosa central" como término de referencia, precisamente porque nombra las dos estructuras implicadas.

¿Por qué se le atribuyó primero solo a la retina?

Porque las primeras observaciones, en el siglo XIX, solo podían valorar el fondo de ojo directamente. Hubo que esperar a la angiografía con fluoresceína, en los años sesenta del siglo XX, para demostrar que el origen real estaba un paso más atrás, en la coroides.

Referencias

1. Gass JDM. Pathogenesis of disciform detachment of the neuroepithelium. II. Idiopathic central serous choroidopathy. American Journal of Ophthalmology, 1967;63:587-615.
2. Kaye R, Chandra S, Sheth J, et al. Central serous chorioretinopathy: an update on risk factors, pathophysiology and imaging modalities. Progress in Retinal and Eye Research, 2020.
3. Ocularis. Coroidopatía serosa central.
4. American Academy of Ophthalmology. ¿Qué es la coriorretinopatía serosa central?