DICCIONARIO MÉDICO
Panadizo
El panadizo es una infección aguda de los tejidos blandos del dedo, casi siempre de origen bacteriano, aunque existe también una variante vírica. Según la zona afectada y el microorganismo implicado, la medicina distingue varias formas: la periungueal, la profunda, la herpética y, como complicación de cualquiera de ellas, la que llega hasta el hueso. La Real Academia Española define el panadizo como la inflamación aguda del tejido celular de los dedos, principalmente de su tercera falange. Es, en realidad, un término popular: el nombre clínico de la infección alrededor de la uña es paroniquia, y ambas palabras comparten origen. Panadizo procede de panarizo, y este del latín tardío panaricium, tomado a su vez del latín paronychium y este del griego παρωνύχιον (parōnýchion), que significa literalmente "junto a la uña". El castellano conserva además, como sinónimo coloquial hoy poco usado, la palabra doncella para la misma dolencia. Aunque la etimología señala solo la región periungueal, el uso médico en español amplió el término con el tiempo. Hoy "panadizo" designa, de forma genérica, cualquier infección aguda de los tejidos blandos del dedo: junto a la uña, en la yema o en capas más profundas. La yema del dedo no es un espacio continuo. Está dividida por decenas de tabiques fibrosos que van desde el hueso hasta la piel y forman pequeños compartimentos estancos (una disposición que da firmeza al tacto, pero que se convierte en una trampa en cuanto entra una bacteria). El pus no puede expandirse ni drenar por sí solo, así que la presión aumenta dentro del compartimento y termina dañando el tejido vecino. De ahí el dolor desproporcionado de una herida diminuta en la punta de un dedo. Alrededor de la uña, la barrera protectora es distinta. La cutícula sella el espacio entre la lámina de la uña y la piel. Un padrastro arrancado, una manicura agresiva o el hábito de morderse las uñas rompen ese sello y abren la puerta a bacterias u hongos. La forma más frecuente afecta la piel alrededor de la uña. Su nombre clínico es paroniquia y se conoce de forma popular como panadizo periungueal. Suele empezar por una lesión menor de la cutícula y puede tener origen bacteriano o micótico. Cuando la infección se instala en el espacio pulpar de la yema, entre los tabiques descritos antes, se habla de panadizo profundo. Es la variante bacteriana propiamente dicha, la más citada en los tratados de cirugía de la mano. Existe además una variante vírica, causada por el virus del herpes simple, conocida como panadizo del pulpejo o panadizo herpético. Se confunde con frecuencia con la forma bacteriana, aunque su origen y su evolución son distintos. Por último, cuando alguna de estas infecciones no se controla a tiempo, puede extenderse hasta el hueso de la falange. Esa complicación recibe el nombre de panadizo óseo. Distinguir una forma de otra no siempre resulta fácil en la primera exploración. La localización orienta bastante: un problema que empieza junto al borde de la uña apunta a la variante periungueal, mientras que el dolor concentrado en el centro de la yema, con endurecimiento y pulso doloroso, sugiere afectación profunda. Las vesículas agrupadas, por su parte, son más propias de la forma vírica. El microorganismo también varía según la forma. La variante profunda suele deberse a estafilococo o a estreptococo, y la periungueal admite también origen micótico. Solo la variante del pulpejo tiene causa vírica. No exactamente. Paroniquia es el término clínico de la infección de la piel alrededor de la uña; panadizo periungueal es su nombre popular en español. En el habla corriente, sin embargo, "panadizo" a secas suele emplearse para cualquier infección del dedo, no solo la periungueal. Por la arquitectura del dedo. Los tabiques fibrosos que compartimentan la yema impiden que la inflamación se expanda, así que la presión se concentra en un espacio mínimo y comprime terminaciones nerviosas muy sensibles. Es el mismo motivo por el que una uña encarnada, mucho más superficial, resulta tan molesta. Es un sinónimo coloquial recogido por la Real Academia Española, hoy poco usado fuera de algunas zonas rurales. Convive en el diccionario con panarizo, la forma intermedia entre el latín paronychium y el actual panadizo. Sí, y de hecho es una de las confusiones clínicas más citadas en dermatología de la mano. Ambos cursan con dolor intenso y enrojecimiento de la yema, pero el origen y la evolución son distintos: uno es una infección bacteriana que forma un absceso a presión, el otro una erupción vírica de vesículas agrupadas que se resuelve por sí sola en unas tres semanas. La confusión es más habitual en niños pequeños con la costumbre de morderse los dedos, un gesto que facilita el paso del virus desde una lesión bucal previa.Qué es el panadizo
Por qué el dedo se infecta con tanta facilidad
Las distintas formas de panadizo
Diferenciación entre formas
Preguntas frecuentes
¿Es lo mismo panadizo que paroniquia?
¿Por qué duele tanto un panadizo pese a ser tan pequeño?
¿Qué significa la palabra doncella como sinónimo de panadizo?
¿Puede el panadizo herpético confundirse con el bacteriano?
Referencias
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