Nervio iliohipogástrico

Qué es el nervio iliohipogástrico

Nace del ramo anterior del primer nervio espinal lumbar (L1) y recibe, con frecuencia, una pequeña contribución de la duodécima raíz torácica (T12). Su nombre combina dos referencias anatómicas que corresponden a sus dos destinos sensitivos: ilíaco, por la cresta del ilion que cruza en su trayecto, e hipogástrico, por la región del hipogastrio a la que finalmente llega uno de sus ramos.

La anatomía clásica lo denominaba nervio abdominogenital mayor, en pareja con el nervio ilioinguinal o abdominogenital menor. Esa terminología ha caído en desuso, aunque todavía aparece en textos y atlas de referencia.

Origen y trayecto

Junto con el nervio ilioinguinal, forma inicialmente un tronco común que se separa poco después de dejar el borde lateral del músculo psoas mayor. Ya como nervio independiente, cruza oblicuamente la cara anterior del músculo cuadrado lumbar, por detrás del riñón, en dirección a la cresta ilíaca.

Perfora después el músculo transverso del abdomen y continúa su recorrido entre este músculo y el oblicuo interno, al que también aporta ramas motoras. Poco antes de llegar a la cresta ilíaca se divide en sus dos ramos terminales.

Ramos terminales

El ramo cutáneo lateral perfora el oblicuo interno y la aponeurosis del oblicuo externo por encima de la cresta ilíaca, y lleva sensibilidad a la piel de la región glútea posterolateral. El ramo cutáneo anterior, más largo, atraviesa el oblicuo interno cerca de la espina ilíaca anterosuperior y perfora la aponeurosis del oblicuo externo justo por encima del anillo inguinal superficial, sin llegar a introducirse en el propio canal inguinal, para inervar la piel de la región suprapúbica.

Ninguno de los dos ramos alcanza los genitales ni la cara medial del muslo. Ese territorio corresponde a un nervio vecino.

Diferenciación con el nervio ilioinguinal

Comparten origen, tronco inicial y buena parte del trayecto por la pared abdominal posterior, lo que explica que a menudo se estudien juntos. Sin embargo, sus destinos finales no coinciden: el nervio ilioinguinal discurre paralelo e inferior al iliohipogástrico y, a diferencia de este, sí penetra en el canal inguinal para llevar sensibilidad a la piel de los genitales externos y a la cara superomedial del muslo.

Un recurso útil para no confundirlos: por orden alfabético, la H de iliohipogástrico precede a la I de ilioinguinal, del mismo modo que su territorio queda por encima del de su vecino. Ambos, además, aportan inervación motora a los mismos dos músculos de la pared abdominal, el transverso y el oblicuo interno, otro punto de solapamiento que conviene tener presente al explorar la región.

Preguntas frecuentes sobre el nervio iliohipogástrico

¿De qué raíces nace el nervio iliohipogástrico?

De L1, con una aportación frecuente, aunque no constante, de T12.

¿Qué músculos inerva?

El transverso del abdomen y el oblicuo interno, a los que aporta ramas motoras durante su trayecto entre ambos planos musculares.

¿Qué diferencia hay entre el nervio iliohipogástrico y el ilioinguinal?

Nacen del mismo tronco y recorren un trayecto paralelo, pero el iliohipogástrico termina en la piel glútea posterolateral y suprapúbica sin entrar en el canal inguinal, mientras que el ilioinguinal sí lo atraviesa para llegar a los genitales externos y a la parte alta del muslo.

¿Por qué se llama "iliohipogástrico"?

Por sus dos territorios sensitivos: la región próxima a la cresta ilíaca y la región del hipogastrio, el piso inferior del abdomen. El nombre describe, en realidad, un mapa de destino más que un origen anatómico.

Referencias

1. Kenhub. Plexo lumbar: anatomía, ramos e inervación. Disponible en: kenhub.com
2. TeachMeAnatomy. El plexo lumbar: nervios raquídeos y ramas. Disponible en: teachmeanatomy.info
3. IMAIOS e-Anatomy. Nervio iliohipogástrico. Disponible en: imaios.com
4. IMAIOS e-Anatomy. Nervio ilioinguinal. Disponible en: imaios.com

Entradas relacionadas

• Nervio ilioinguinal. Nervio vecino, nacido del mismo tronco, que continúa el trayecto hasta el canal inguinal.
• Hipogastrio. Región inferior del abdomen que da nombre a la mitad del término y recibe uno de los ramos terminales de este nervio.
• Ilíaco. Adjetivo relativo al ilion que aporta la otra mitad del nombre de este nervio.
• Músculo transverso del abdomen. Uno de los dos músculos de la pared abdominal que recibe inervación motora de este nervio.
• Dermatoma. Concepto general de territorio cutáneo asociado a una raíz nerviosa, aplicable al mapa sensitivo de este nervio.