DICCIONARIO MÉDICO
Mosaico
En biología, un mosaico es un organismo, un tejido o una célula en los que coexisten líneas celulares con una composición genética distinta, aunque procedentes de un mismo cigoto. Fuera de la genética, la palabra describe también patrones visuales, en una tomografía de tórax, en un hueso o en el cuello uterino, que recuerdan por su distribución en parches irregulares a la técnica artística que dio origen al término. La palabra mosaico llegó al español desde el italiano, y este a su vez del latín medieval mosaicum [opus]. La expresión significaba, literalmente, «obra relativa a las musas»: los romanos consideraban tan refinado el arte de componer figuras con teselas de piedra o vidrio que lo atribuían a la inspiración de estas divinidades griegas. La Real Academia Española recoge hoy ese origen artístico junto a una segunda acepción, ya biológica: «organismo o parte de él en el que coexisten células genéticamente distintas, pero desarrolladas a partir de un mismo cigoto». Nada de esto es casual. Ambos usos comparten una misma imagen: piezas distintas que, vistas de cerca, se reconocen como fragmentos y que, sin embargo, componen a distancia una unidad reconocible. En biología, esas piezas son líneas celulares; en el arte, teselas. Cuando el organismo o el tejido mosaico surge por un error de división celular ocurrido tras la fecundación, se habla de mosaicismo, fenómeno que se desarrolla en su propia entrada. Un ejemplo cotidiano, y poco conocido, ilustra la idea sin necesidad de enfermedad de por medio: en toda mujer, uno de los dos cromosomas X de cada célula se inactiva al azar durante el desarrollo embrionario, un proceso llamado lionización. El resultado es un organismo mosaico desde el punto de vista de la expresión génica, no desde el punto de vista cromosómico. En una tomografía computarizada de tórax, el patrón de atenuación en mosaico describe la alternancia de áreas pulmonares más y menos densas, visibles como un parcheado irregular del parénquima. El hallazgo es inespecífico: aparece tanto en enfermedades de la pequeña vía aérea como en trastornos vasculares pulmonares, y su interpretación exige valorar el calibre de los vasos y el comportamiento del tejido en la espiración. Algo parecido ocurre en el hueso. En la enfermedad de Paget ósea, el remodelado desordenado del tejido genera trabéculas con líneas de cemento entrecortadas que, al microscopio, componen la llamada estructura en mosaico, un patrón considerado característico de la enfermedad. El nombre describe la imagen, no la causa. El cuello uterino tiene su propio patrón en mosaico, visible mediante colposcopia tras la aplicación de ácido acético; se trata de un hallazgo con entidad propia, desarrollado en la entrada mosaico cervical. La membrana de cada célula del cuerpo se describe, a su vez, mediante un modelo llamado mosaico fluido, que explica cómo se disponen los lípidos y las proteínas de la bicapa. Y en dermatología, la agrupación de verrugas víricas contiguas recibe el nombre de verruga en mosaico. El diccionario de la RAE añade todavía una cuarta acepción, ajena a la medicina humana: en botánica, mosaico designa una enfermedad vírica de las plantas que produce manchas irregulares de distinto tono de verde sobre las hojas. Mosaico nombra al organismo, al tejido o al patrón; mosaicismo nombra la condición o el fenómeno que lo produce, tal como recoge la Real Academia Española en su propia definición del término. No hay mosaicismo sin un mosaico que lo manifieste, del mismo modo que no hay fiebre sin un cuerpo que la presente. Del italiano mosaico, y este del latín medieval mosaicum [opus], «obra relativa a las musas». Los romanos atribuían este arte tan detallado a la inspiración de estas divinidades griegas. Que en él coexisten, en proporciones variables, dos o más líneas de células con una composición genética diferente entre sí, aunque procedan del mismo óvulo fecundado. El fenómeno se detalla en la entrada dedicada a mosaicismo. No. Un mosaico se origina a partir de un único cigoto en el que surge una alteración después de la fecundación. Una quimera, en cambio, procede de la fusión de dos cigotos distintos, cada uno con su propia dotación genética original. Es un hallazgo inespecífico (también llamado patrón de atenuación en mosaico cuando aparece en el pulmón) que refleja zonas de distinta densidad dentro de un mismo órgano. Por sí solo no indica una enfermedad concreta: su valor depende del contexto clínico y de los hallazgos que lo acompañan.Origen de la palabra
El mosaico en genética
El mosaico como patrón de imagen y de tejido
Mosaico en otras áreas de la medicina
Mosaico y mosaicismo: dos papeles distintos
Preguntas frecuentes
¿De dónde procede la palabra mosaico?
¿Qué significa que un organismo sea mosaico?
¿Es lo mismo un mosaico que una quimera genética?
¿Qué significa un patrón en mosaico en una prueba de imagen?
Referencias
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Infografías realizadas con https://BioRender.com
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