DICCIONARIO MÉDICO
Membranas ovulares
Las membranas ovulares son el conjunto formado por el amnios y el corion, íntimamente unidos entre sí, que envuelve al embrión y al líquido amniótico durante toda la gestación. Aportan resistencia mecánica al saco gestacional y median el paso de sustancias entre la madre y el feto. Designan la lámina única, avascular, que resulta de la fusión del amnios (la capa interna, en contacto directo con el líquido amniótico) y el corion (la capa externa, adosada a la decidua materna). Aunque cada una conserva su origen embriológico propio y sus capas características, entre las semanas 8 y 10 de gestación quedan tan adheridas entre sí que en la práctica se comportan como una sola estructura: la membrana amniocoriónica. El adjetivo ovular remite, a través de óvulo, al latín ovum (huevo). No es una elección arbitraria: la tradición obstétrica en español llamó durante mucho tiempo huevo al conjunto formado por el embrión y sus envolturas, herencia que todavía sobrevive en la designación del cigoto como célula huevo. De ahí que a las membranas que lo envuelven se las llame, precisamente, ovulares. El amnios aporta un epitelio cúbico simple (epitelio amniótico) apoyado sobre una capa compacta, una capa de fibroblastos y, en algunas descripciones, una capa esponjosa que actúa como plano de deslizamiento frente al corion subyacente. El corion, por su parte, conserva una capa reticular y una capa de células trofoblásticas en contacto con la decidua. Ninguna de las dos láminas tiene vasos propios: los nutrientes llegan por difusión desde el líquido amniótico y desde la vascularización decidual próxima. La resistencia del conjunto no se reparte a partes iguales. El amnios aporta la mayor parte de la resistencia a la tracción de las membranas ovulares; el corion, mucho más laxo, apenas contribuye con un 10 a un 15 % de esa resistencia. Esta asimetría explica por qué, en los estudios de biomecánica de las membranas, el amnios se trata como la capa clave del conjunto. Cumplen tres papeles distintos, aunque relacionados. El mecánico es el más evidente: contienen el líquido amniótico y soportan la presión intraamniótica sin romperse durante meses. El de transporte permite el paso regulado de agua, electrolitos y otros solutos entre los compartimentos materno y fetal. El inmunológico es menos intuitivo: pese a llevar antígenos de origen paterno, las membranas no desencadenan un rechazo por parte del organismo materno, un fenómeno de tolerancia inmunitaria que los investigadores siguen estudiando. La matriz extracelular del amnios sintetiza, además, ácido hialurónico, una molécula que facilita la migración celular dentro del propio tejido. No es un detalle menor: buena parte de la capacidad de las membranas para autorrepararse pequeñas lesiones depende de esa migración. Conviene no confundirlas con el saco amniótico, que es la cavidad que ellas mismas delimitan y no el tejido en sí. Tampoco equivalen a la decidua, el endometrio transformado por el embarazo, que es de origen materno y queda por fuera del corion, en contacto con la pared uterina. El amnios y el corion, considerados por separado, tienen cada uno su propia entrada en este diccionario, con las particularidades histológicas y embriológicas que les son propias; membranas ovulares nombra específicamente el conjunto fusionado de ambos. El nombre conserva un uso clásico de la obstetricia en español, en la que huevo designaba al conjunto del embrión y sus envolturas. En la literatura médica en inglés, la denominación habitual es fetal membranes. Al principio del embarazo están separados por la cavidad coriónica. Se adhieren entre sí durante el primer trimestre y, a partir de entonces, se comportan como una sola lámina hasta el parto. No. Ni el amnios ni el corion poseen vascularización propia. Reciben oxígeno y nutrientes por difusión desde el líquido amniótico y desde los vasos de la decidua adyacente. El amnios. Pese a ser la capa más delgada e interna, su matriz de colágeno soporta la mayor parte de la tensión del conjunto; el corion, aunque más grueso, es comparativamente más laxo.Qué son las membranas ovulares
Estructura
Función
Diferenciación con estructuras próximas
Preguntas frecuentes
¿Por qué se llaman ovulares y no fetales o gestacionales?
¿Amnios y corion están separados o unidos?
¿Las membranas ovulares tienen vasos sanguíneos propios?
¿Qué aporta más resistencia mecánica, el amnios o el corion?
Referencias
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Infografías realizadas con https://BioRender.com
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