Iliocoxígeo

Qué es el músculo iliococcígeo

El nombre une el prefijo ilio-, por su relación con la pared pélvica próxima al ilion, y "coccígeo", por su llegada al cóccix. Escrito con doble ce (iliococcígeo) o con equis (iliocoxígeo), designa la misma estructura. Es la porción más posterior y ancha del elevador del ano, y acompaña a los otros dos fascículos, el pubococcígeo y el puborrectal.

Se trata de una lámina fina, a veces más tendinosa que carnosa. En algunas personas está reemplazada en buena parte por tejido fibroso, un rasgo que no le resta valor porque su trabajo es sobre todo de contención.

Origen, trayecto e inserción

Sus fibras arrancan de un engrosamiento de la fascia que recubre el músculo obturador interno, el llamado arco tendinoso del elevador del ano, y de la espina ciática. Desde ahí se dirigen hacia atrás y hacia la línea media.

Al llegar al centro, las fibras de un lado se entrelazan con las del lado opuesto y forman un rafe, una costura fibrosa situada por detrás del recto que se continúa con el ligamento anococcígeo. Ese rafe, junto con la inserción en los bordes laterales del cóccix y del sacro inferior, ofrece un anclaje posterior sólido. La inervación procede de ramas del plexo sacro, en torno a las raíces S3 y S4.

Función en el suelo de la pelvis

El iliococcígeo actúa como parte de una hamaca muscular. Al contraerse eleva el suelo de la pelvis y estrecha el espacio por el que pasan el recto, la uretra y, en la mujer, la vagina. Ese movimiento sostiene los órganos pélvicos frente a la gravedad y frente a los aumentos de presión del abdomen, como los que acompañan a la tos o al esfuerzo.

Su tono constante contribuye a la continencia y ayuda a mantener el ángulo del canal anorrectal. Forma, con el diafragma pélvico completo, la base sobre la que descansa toda la estática de la pelvis.

Preguntas frecuentes

¿Se escribe iliococcígeo o iliocoxígeo?

Ambas grafías son válidas y aluden al mismo músculo. La forma con doble ce sigue el modelo de "cóccix"; la forma con equis parte de la variante "coxis". La nomenclatura anatómica suele preferir iliococcígeo.

¿Qué músculos forman el elevador del ano?

Tres: el puborrectal, el pubococcígeo y el iliococcígeo. Los tres, más el músculo coccígeo, constituyen el diafragma pélvico. El iliococcígeo es el más posterior y el que más se extiende hacia los lados.

¿Para qué sirve exactamente?

Sostiene las vísceras pélvicas, eleva y tensa el suelo de la pelvis y ayuda a los mecanismos de continencia. Trabaja de forma casi permanente, con contracciones más intensas cuando aumenta la presión dentro del abdomen.

Referencias

1. IMAIOS e-Anatomy. Músculo iliococcígeo. imaios.com
2. Kenhub. Músculo elevador del ano: anatomía y función. kenhub.com
3. MedlinePlus en español. Problemas del piso pélvico. medlineplus.gov
4. Real Academia Nacional de Medicina de España. Diccionario de términos médicos. dtme.ranm.es