DICCIONARIO MÉDICO
Hiato aórtico
El hiato aórtico es la más posterior e inferior de las grandes aberturas asociadas al diafragma. Situado a la altura de la duodécima vértebra dorsal, da paso a la aorta, al conducto torácico y a la vena ácigos. En rigor, no es un orificio dentro del músculo, sino un espacio que discurre por detrás de él. La palabra hiato procede del latín hiatus, "abertura", derivado del verbo hiare, "abrirse" o "estar entreabierto". Esa misma raíz nombra en gramática el encuentro de dos vocales que se pronuncian en sílabas separadas, como en "río". En anatomía designa un paso natural entre dos cavidades. El hiato aórtico comunica el tórax con el abdomen y permite que la aorta descendente prosiga su recorrido hacia la parte inferior del cuerpo. Se localiza en el borde inferior de la duodécima vértebra dorsal, algo a la izquierda de la línea media. Lo delimitan por delante los dos pilares del diafragma, que se cruzan y forman un arco tendinoso llamado ligamento arqueado medio; por detrás queda el cuerpo de la primera vértebra lumbar. De ahí un matiz en el que insisten los anatomistas: el hiato aórtico no perfora el músculo, sino que pasa entre el diafragma y la columna. Es, más que un agujero, un túnel osteoaponeurótico. Por él descienden tres estructuras. La aorta es la principal, y a su lado derecho viajan el conducto torácico, el mayor vaso linfático del organismo, y la vena ácigos, que en algunas personas prefiere colarse por el pilar derecho del diafragma en lugar de este hiato. Tres viajeros por un mismo paso. Aquí reside la particularidad del hiato aórtico. Como la aorta pasa por detrás del diafragma y queda cubierta por el ligamento arqueado medio, las contracciones del músculo durante la respiración no la estrangulan. En cada inspiración el diafragma se tensa, pero la sangre sigue circulando por la aorta sin que el vaso quede pinzado. Las otras dos aberturas, en cambio, sí acompañan el movimiento respiratorio. El diafragma se relaciona con tres pasos principales, escalonados de arriba abajo. El más alto, a la altura de la octava vértebra dorsal, es el orificio de la vena cava, abierto en pleno tendón central. Hacia la décima vértebra se encuentra el hiato esofágico, que deja pasar el esófago. Y el más bajo y posterior es el aórtico. Solo este último queda al margen del músculo, lo que explica que el riego aórtico transcurra ajeno al vaivén respiratorio. No del todo. El hiato esofágico sí perfora el músculo; el aórtico, en cambio, es un espacio situado por detrás del diafragma, entre sus pilares y la columna vertebral. En el borde inferior de la duodécima vértebra dorsal (T12), ligeramente a la izquierda de la línea media y por detrás del ligamento arqueado medio. La aorta descendente, el conducto torácico y la vena ácigos. La primera es la protagonista; las otras dos la acompañan en su descenso al abdomen. No. Son dos pasos distintos del diafragma, a distinta altura y con distinto contenido: por el esofágico circulan el esófago y los nervios vagos; por el aórtico, la aorta y los vasos que la escoltan.Qué es el hiato aórtico
Dónde se sitúa y qué lo forma
Qué estructuras lo atraviesan
Por qué la respiración no comprime la aorta
Las tres aberturas del diafragma
Preguntas frecuentes
¿El hiato aórtico está dentro del diafragma?
¿A qué altura se encuentra?
¿Qué pasa por el hiato aórtico?
¿Es lo mismo el hiato aórtico que el hiato esofágico?
Referencias
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Infografías realizadas con https://BioRender.com
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