DICCIONARIO MÉDICO
Dextrina
La dextrina es cualquier oligosacárido o polisacárido de bajo peso molecular obtenido por hidrólisis parcial del almidón. Sus cadenas están formadas por unidades de D-glucosa unidas por enlaces α-(1→4) y α-(1→6), con una longitud intermedia entre la del almidón original y la de la glucosa libre. Se utiliza como excipiente farmacéutico, aditivo alimentario, agente osmótico en diálisis peritoneal y fuente de energía en fórmulas de nutrición. Desde el punto de vista químico, las dextrinas ocupan un lugar intermedio en la escalera de hidrólisis del almidón. El almidón nativo es un polisacárido muy grande, formado por dos componentes: la amilosa (cadenas lineales) y la amilopectina (cadenas ramificadas). Cuando el almidón se somete a calor, ácidos diluidos o a enzimas como la α-amilasa, sus cadenas se rompen en fragmentos más cortos. Los fragmentos con un grado de polimerización todavía apreciable, insuficiente para convertirse en glucosa libre, son las dextrinas. El nombre lo acuñaron en 1833 los químicos franceses Jean-Baptiste Biot y Jean-François Persoz, al identificar un producto intermedio de la hidrólisis del almidón que desviaba el plano de la luz polarizada hacia la derecha. La raíz latina dexter ("derecho") describía justamente esa rotación óptica dextrógira, característica de los azúcares α-D. Ese mismo criterio nominal se conserva en otros términos del campo (dextrosa, para la D-glucosa; dextrocardia, para el corazón en el lado derecho). Las cadenas de dextrina heredan la arquitectura del almidón del que proceden. Las unidades de glucosa se enlazan mediante puentes glucosídicos α-(1→4) en las porciones lineales y α-(1→6) en los puntos de ramificación. La proporción de ambos tipos de enlace, la longitud media de las cadenas y el patrón de ramificación dependen de la fuente (almidón de maíz, patata, trigo, arroz, mandioca) y del método de degradación empleado. Estos parámetros se resumen habitualmente en el equivalente de dextrosa (DE), una medida de la extensión de la hidrólisis: cuanto mayor es el DE, más cortas son las cadenas y más se acerca el producto a la glucosa libre. En agua, las dextrinas de cadena corta son fácilmente solubles; las de cadena larga necesitan agua caliente o dan lugar a soluciones viscosas. Reaccionan con el yodo dando una coloración que va del violeta al rojo pardo, dependiendo del tamaño molecular. Ese comportamiento (distinto del azul intenso del almidón nativo con yodo) permitió a los químicos del siglo XIX seguir la progresión de la hidrólisis con un test sencillo. Dextrina blanca. Se obtiene por hidrólisis ácida seca del almidón, con temperatura y humedad moderadas. Su viscosidad es alta y su color, prácticamente ausente. Se emplea como aglutinante en la industria del papel, en pegamentos y en algunas formulaciones farmacéuticas. Dextrina amarilla. Producto de una hidrólisis más intensa, con temperaturas más altas. Su color pardo procede de reacciones de caramelización parcial. Es más soluble en agua fría que la blanca y su viscosidad es menor. Maltodextrina. Es la dextrina más presente en el mundo alimentario y farmacéutico. Se obtiene por hidrólisis parcial controlada, con un equivalente de dextrosa entre 3 y 20, lo que la sitúa entre el almidón y los jarabes de glucosa. Se disuelve con facilidad en agua fría, no es prácticamente dulce y aporta cuatro kilocalorías por gramo. Aparece como espesante, estabilizante o vehículo en preparados alimenticios, bebidas para deportistas y numerosas formulaciones farmacéuticas. Ciclodextrinas. Estructuras cíclicas formadas por seis, siete u ocho unidades de glucosa cerradas en anillo, generadas por la acción de enzimas bacterianas (típicamente de Bacillus macerans) sobre el almidón. Su interior hidrófobo y su exterior hidrófilo las convierten en vehículos moleculares con un uso muy extendido en farmacia galénica: se utilizan como excipientes que aumentan la solubilidad y la estabilidad de fármacos poco solubles en agua, e incluso mejoran su biodisponibilidad por vía oral. Dextrinas resistentes. Fragmentos que resisten la digestión en el intestino delgado y llegan al colon, donde se comportan como fibra fermentable. Se han popularizado como ingrediente funcional en alimentos enriquecidos en fibra, con la promesa de mejorar el tránsito intestinal y modular la microbiota. Se obtienen por procesos térmicos y enzimáticos específicos. Icodextrina. Polímero de glucosa derivado del almidón, con peso molecular medio elevado. Es principio activo en soluciones de diálisis peritoneal, donde actúa como agente osmótico alternativo a la glucosa: se absorbe muy lentamente a través de la membrana peritoneal, lo que permite mantener una ultrafiltración sostenida durante permanencias largas (habitualmente el intercambio nocturno en diálisis continua ambulatoria, o el intercambio diurno en la forma automatizada). Las dextrinas alimentarias inician su digestión en la boca con la α-amilasa salivar (ptialina), continúan con la α-amilasa pancreática en el intestino delgado y terminan de escindirse en glucosa por acción de las disacaridasas del borde en cepillo intestinal (maltasa, isomaltasa). La glucosa liberada se absorbe con rapidez y eleva la glucemia con un índice glucémico alto en el caso de la maltodextrina, dato relevante para pacientes con diabetes mellitus, resistencia a la insulina o problemas de control glucémico. La excepción son las dextrinas resistentes, cuya estructura ha sido modificada para escapar a la acción de las amilasas. Alcanzan el colon prácticamente intactas y se fermentan por la microbiota, con producción de ácidos grasos de cadena corta. En farmacia galénica, las dextrinas y muy especialmente las ciclodextrinas se utilizan como excipientes en comprimidos, cápsulas, formulaciones oftálmicas y preparados inyectables. Su función va desde el simple relleno o aglutinante hasta la formación de complejos moleculares que aumentan la solubilidad de principios activos difíciles. En nutrición clínica, la maltodextrina aparece en fórmulas de nutrición enteral y en preparados de nutrición parenteral por vía oral, y también en las soluciones de rehidratación oral, donde su hidrólisis progresiva contribuye a mantener niveles estables de glucosa disponibles para la absorción intestinal. La aplicación clínica de mayor calado es la ya mencionada de la icodextrina en diálisis peritoneal, donde permite reducir la carga de glucosa que reciben los pacientes con insuficiencia renal crónica y ofrecer una ultrafiltración más sostenida en los intercambios largos. Dextrina y almidón. El almidón es el punto de partida; la dextrina, el producto de su ruptura parcial. Un almidón intacto tiene cadenas de cientos a miles de unidades de glucosa; una dextrina, unas pocas decenas o incluso menos. Dextrina y dextrosa. Ambos términos comparten la raíz dexter, pero designan cosas distintas. La dextrosa es el nombre farmacéutico y comercial de la D-glucosa, un monosacárido. La dextrina es una mezcla de oligómeros y polímeros de glucosa. La dextrina completamente hidrolizada rinde dextrosa. Dextrina y glucógeno. El glucógeno es el polisacárido de reserva animal, con estructura muy ramificada. Cuando el glucógeno se degrada en el laboratorio en presencia de amilasa, aparecen fragmentos similares a las dextrinas. En bioquímica se habla también de "dextrina límite" para designar los fragmentos que la α-amilasa deja al no poder cortar los puntos de ramificación α-(1→6); la eliminación posterior de esos residuos exige otras enzimas específicas. De la raíz latina dexter ("derecho"), en referencia a su propiedad de desviar el plano de la luz polarizada hacia la derecha. El nombre lo introdujeron en 1833 Jean-Baptiste Biot y Jean-François Persoz al identificar un producto intermedio de la hidrólisis del almidón con esa rotación óptica característica. Es la misma raíz que da nombre a la dextrosa, a la dextrocardia y a otros términos científicos y clínicos. No, aunque la relación es de género y especie. Dextrina es el término genérico para cualquier producto de hidrólisis parcial del almidón. La maltodextrina es una dextrina concreta, con un equivalente de dextrosa entre 3 y 20, obtenida por hidrólisis controlada. Es la más habitual en la industria alimentaria y farmacéutica, hasta el punto de que en el lenguaje corriente se usa "dextrina" cuando en realidad se está hablando de maltodextrina. La maltodextrina tiene un índice glucémico alto, incluso superior al de la glucosa pura en algunos preparados. En cantidades significativas eleva rápidamente la glucemia y puede complicar el control metabólico en pacientes con diabetes mellitus o resistencia a la insulina. La valoración concreta corresponde al médico responsable del tratamiento, que evaluará el contexto individual y el volumen ingerido. La molécula de dextrina, como tal, no contiene gluten. La cuestión es de origen: si la dextrina procede del almidón de trigo, cebada o centeno, puede quedar contaminada con trazas de proteínas propias de esos cereales. Las dextrinas de maíz, patata, arroz o mandioca están libres de gluten por origen. En Europa, la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria considera que las maltodextrinas derivadas del trigo son seguras para personas con celiaquía porque el procesamiento elimina el gluten hasta niveles inferiores al umbral clínicamente relevante, aunque siempre conviene revisar el etiquetado. La icodextrina es un polímero de glucosa derivado del almidón, con un peso molecular medio alto y una estructura muy poco ramificada, diseñado específicamente como agente osmótico para diálisis peritoneal. Se absorbe muy lentamente a través de la membrana peritoneal, lo que permite mantener la ultrafiltración durante los intercambios de permanencia prolongada. Difiere de las dextrinas alimentarias en su tamaño, en su pureza y en su vía de administración: no se ingiere, se instila en la cavidad peritoneal como parte del líquido de diálisis. Si desea profundizar en la química de los carbohidratos y su digestión, puede consultar las siguientes definiciones del Diccionario médico:Qué es la dextrina
Estructura y química
Tipos principales
Digestión y destino metabólico
Aplicaciones médicas y farmacéuticas
Diferenciación con conceptos afines
Preguntas frecuentes
¿De dónde viene la palabra dextrina?
¿Dextrina y maltodextrina son lo mismo?
¿Es segura la maltodextrina para las personas con diabetes?
¿La dextrina contiene gluten?
¿Qué es la icodextrina y en qué se diferencia de la dextrina común?
Referencias
Entradas relacionadas en el diccionario
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