DICCIONARIO MÉDICO

Célula presentadora de antígeno

La célula presentadora de antígeno (APC, del inglés antigen-presenting cell) es aquella que capta material antigénico, lo procesa hasta péptidos y lo expone en su superficie unido a moléculas del complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) de clase II para que los linfocitos T CD4+ lo reconozcan. Se trata de una categoría funcional, no de un tipo celular único: incluye células dendríticas, macrófagos y linfocitos B.

Qué es la célula presentadora de antígeno

El concepto designa una función, no un linaje celular concreto. Toda célula que exprese constitutivamente MHC de clase II y sea capaz de activar linfocitos T CD4+ mediante la presentación de péptidos se considera una APC profesional. La distinción «profesional» las separa de cualquier célula nucleada del organismo, que también puede presentar péptidos endógenos a linfocitos T CD8+ a través de MHC de clase I, pero carece de la maquinaria coestimuladora necesaria para iniciar una respuesta primaria.

En la literatura inmunológica clásica, el mismo concepto aparecía bajo el nombre de célula accesoria. Esa denominación, acuñada en las décadas de 1960 y 1970, reflejaba la idea de que ciertas células del bazo «asistían» a los linfocitos durante la respuesta inmunitaria. Con los trabajos de Ralph Steinman sobre las células dendríticas y la caracterización de las moléculas del MHC, el término «célula presentadora de antígeno» fue ganando terreno hasta imponerse en los textos modernos.

Los tres tipos de APC profesionales

Las células dendríticas son, con diferencia, las APC más eficaces para activar linfocitos T vírgenes (naïve). Capturan antígenos en los tejidos periféricos, migran a los ganglios linfáticos y allí presentan los péptidos con una dotación coestimuladora (CD80, CD86, CD40) que ningún otro tipo celular iguala en densidad. Los inmunólogos las califican como las «centinelas» del sistema inmunitario, y buena parte de la investigación en vacunas busca aprovechar esa capacidad.

Los macrófagos actúan como APC sobre todo en los tejidos donde residen. Tras fagocitar un patógeno, procesan sus proteínas y las presentan a linfocitos T efectores ya activados que llegan al foco inflamatorio. Su eficiencia como iniciadores de respuestas primarias es menor que la de las dendríticas, pero su papel en el mantenimiento local de la respuesta resulta indispensable.

Los linfocitos B internalizan antígenos a través de su receptor de superficie (BCR), que les confiere una selectividad muy alta: capturan preferentemente el antígeno contra el que están programados. Tras procesarlo, lo presentan a linfocitos T cooperadores (TFH) en los folículos linfoides, un paso necesario para que el propio linfocito B reciba las señales que ponen en marcha la hipermutación somática y el cambio de isotipo de las inmunoglobulinas.

El mecanismo de presentación

La vía clásica de presentación por MHC de clase II comienza con la internalización de proteínas extracelulares en endosomas. Dentro de esos compartimentos ácidos, proteasas como la catepsina fragmentan las proteínas en péptidos de entre 10 y 20 aminoácidos. Los péptidos resultantes se cargan sobre moléculas de MHC-II recién sintetizadas, una vez que la cadena invariante (li) que ocupaba su surco ha sido degradada. El complejo péptido-MHC-II viaja entonces a la membrana plasmática, donde queda expuesto para su reconocimiento por el receptor del linfocito T (TCR) del CD4+.

Conviene distinguir esta vía de la presentación cruzada, en la que ciertas dendríticas (sobre todo las cDC1) cargan péptidos de origen exógeno sobre MHC de clase I para activar linfocitos T CD8+ citotóxicos. Esa capacidad no es compartida por todas las APC y tiene especial relevancia en la defensa antitumoral y antiviral.

Preguntas frecuentes

¿Es lo mismo «célula presentadora de antígeno» que «célula accesoria»?

Sí, en la práctica designan el mismo concepto. «Célula accesoria» es la denominación clásica, utilizada antes de que se conocieran en detalle las moléculas del MHC y los mecanismos de presentación. Los textos actuales prefieren «célula presentadora de antígeno» por ser más descriptivo.

¿Cualquier célula del cuerpo puede presentar antígenos?

Depende del tipo de presentación. Casi todas las células nucleadas expresan MHC de clase I y pueden mostrar péptidos endógenos (propios o virales) a linfocitos T CD8+. Eso no las convierte en APC profesionales. Solo las células con MHC de clase II constitutivo y moléculas coestimuladoras (dendríticas, macrófagos, linfocitos B) pueden activar linfocitos T CD4+ e iniciar una respuesta adaptativa completa.

¿Cuál de las tres APC es la más importante?

Para la activación de linfocitos T vírgenes, la célula dendrítica. Para la respuesta humoral en los centros germinales, el linfocito B. Para el mantenimiento de la respuesta en los tejidos inflamados, el macrófago. Cada una ocupa un momento y un lugar distintos dentro de la secuencia inmunitaria.

Referencias

  1. Manual MSD, versión para profesionales. Componentes celulares del sistema inmunitario.
  2. British Society for Immunology. Células Natural Killer. Inmunología BiteSized.
  3. Alfaro C, Oñate C, Rodríguez A et al. Células dendríticas especializadas en presentación de antígenos exógenos a linfocitos T citotóxicos. An Sist Sanit Navar. 2013;36(3):519-537.
  4. Real Academia Española. Antígeno. Diccionario de la lengua española.

Entradas relacionadas en el diccionario

Si desea profundizar en conceptos asociados a la célula presentadora de antígeno, puede consultar las siguientes definiciones del Diccionario médico:

  • Célula dendrítica: la más eficaz de las células presentadoras de antígeno profesionales.
  • Célula accesoria: denominación clásica del concepto de célula presentadora.
  • Macrófago: fagocito profesional que también presenta antígenos a linfocitos T efectores.
  • Antígeno: sustancia reconocida por el sistema inmunitario y capaz de desencadenar una respuesta.
  • Célula efectora: célula inmunitaria activada que ejecuta la respuesta contra el agente invasor.
  • Linfocito: célula central de la inmunidad adaptativa.

La información proporcionada en este Diccionario Médico de la Clínica Universidad de Navarra tiene como objetivo principal ofrecer un contexto y entendimiento general sobre términos médicos y no debe ser utilizada como fuente única para tomar decisiones relacionadas con la salud. Esta información es meramente informativa y no sustituye en ningún caso el consejo, diagnóstico, tratamiento o recomendaciones de profesionales de la salud. Siempre es esencial consultar a un médico o especialista para tratar cualquier condición o síntoma médico. La Clínica Universidad de Navarra no se responsabiliza por el uso inapropiado o la interpretación de la información contenida en este diccionario.
Infografías realizadas con https://BioRender.com

© Clínica Universidad de Navarra 2026