DICCIONARIO MÉDICO
CD126
CD126 es la designación para la cadena alfa del receptor de interleucina-6 (IL-6Rα), una glucoproteína transmembrana de aproximadamente 80 kDa codificada por el gen IL6R en el cromosoma 1 (1q21.3). Su expresión restringida a hepatocitos, ciertos leucocitos y algunas poblaciones epiteliales contrasta con la expresión ubicua de CD130 (gp130), el transductor de señal que CD126 necesita para funcionar. CD126 designa la subunidad del receptor de IL-6 que reconoce y une la citocina. La proteína contiene tres dominios extracelulares (un dominio tipo inmunoglobulina y dos dominios de unión a citocina), un segmento transmembrana y una cola citoplasmática corta que carece de actividad señalizadora. Por eso IL-6Rα no puede transmitir señal por sí sola: la transducción recae por completo en gp130. Cuando IL-6 se une a CD126, el complejo binario recluta dos moléculas de CD130 que homodimerizan. El hexámero resultante (dos copias de IL-6, dos de IL-6Rα y dos de gp130) activa las quinasas JAK1, JAK2 y TYK2 asociadas a gp130, y pone en marcha las vías STAT3, STAT1, MAPK/ERK y PI3K. Esta es la denominada señalización clásica. El dato más relevante sobre CD126, desde el punto de vista de la inflamación crónica, es la existencia de una forma soluble (sIL-6Rα). Se genera por dos mecanismos: proteólisis de la porción extracelular de IL-6Rα anclada a la membrana (interviene la metaloproteasa ADAM17, la misma que procesa TNF) y corte y empalme alternativo del ARNm de IL6R. sIL-6Rα conserva la capacidad de unir IL-6. El complejo IL-6/sIL-6Rα circula en el plasma y puede activar gp130 en la superficie de cualquier célula del organismo, incluso de aquellas que jamás expresaron IL-6Rα de membrana. Ese mecanismo, denominado trans-señalización, transforma una citocina de acción restringida en una señal sistémica. Se le ha atribuido un papel proinflamatorio y proaterogénico que la señalización clásica, por sí sola, no explica. El antagonista natural de la trans-señalización es la gp130 soluble (sgp130), que captura los complejos IL-6/sIL-6Rα en la circulación antes de que alcancen receptores de membrana. El equilibrio entre sIL-6Rα y sgp130 determina, en parte, la magnitud de la respuesta inflamatoria mediada por IL-6 en cada paciente. La señalización clásica a través de CD126 de membrana tiene efectos que dependen del tipo celular. En el hepatocito, IL-6 induce la producción de proteínas de fase aguda (proteína C reactiva, fibrinógeno, hepcidina, amiloide sérico A). En los linfocitos T, promueve la diferenciación de linfocitos Th17 y de células T foliculares. En los linfocitos B activados, IL-6 favorece la diferenciación terminal hacia células plasmáticas productoras de anticuerpos. Un dato con frecuencia pasado por alto: la fiebre depende en parte de IL-6. Junto con IL-1β y TNFα, IL-6 actúa como pirógeno endógeno sobre el hipotálamo. La elevación de la temperatura corporal durante las infecciones agudas refleja, entre otros estímulos, la activación del eje IL-6/CD126 en las células de Kupffer hepáticas y en los macrófagos tisulares. El polimorfismo rs2228145 (Asp358Ala) en el gen IL6R aumenta la proteólisis de CD126 y eleva los niveles plasmáticos de sIL-6Rα. Estudios de aleatorización mendeliana han utilizado esta variante como "instrumento" genético para estimar el efecto causal de la señalización de IL-6 sobre el riesgo cardiovascular. La asociación es consistente: los portadores del alelo que aumenta sIL-6Rα presentan un riesgo ligeramente menor de enfermedad coronaria, lo cual resulta a primera vista contraintuitivo. La interpretación dominante es que el aumento de sIL-6Rα desplaza la señalización de la vía clásica (proinflamatoria en el hepatocito) hacia la trans-señalización, que es neutralizada en parte por sgp130 circulante. Porque la cola citoplasmática de IL-6Rα es demasiado corta para reclutar quinasas. Toda la maquinaria de transducción (JAK1, STAT3) reside en gp130. CD126 aporta la especificidad de reconocimiento del ligando; CD130 aporta la señal. Es un mecanismo por el cual la forma soluble de CD126 (sIL-6Rα), unida a IL-6, activa gp130 en células que no expresan IL-6Rα de membrana. Amplifica la acción de IL-6 más allá de sus células diana habituales y se ha implicado en la inflamación crónica. IL-6 es el principal inductor de la proteína C reactiva en el hepatocito, a través de la vía CD126/gp130/STAT3. La elevación de la proteína C reactiva durante las infecciones y la inflamación refleja, sobre todo, la activación de este eje. Si desea profundizar en conceptos asociados a CD126, puede consultar las siguientes definiciones del Diccionario médico:Qué es CD126
Trans-señalización por IL-6Rα soluble
Expresión restringida y respuesta de fase aguda
Polimorfismos de IL6R y relevancia cardiovascular
Preguntas frecuentes
¿Por qué CD126 necesita a CD130 para señalizar?
¿Qué es la trans-señalización de IL-6?
¿Qué relación tiene CD126 con la proteína C reactiva?
Referencias
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