Artritis aguda supurada

Que es la artritis aguda supurada

El nombre describe con precisión patológica lo que ocurre dentro de la articulación: una artritis de comienzo agudo (del latin acutus, rapido, punzante) en la que se produce supuración. El término «supurada» procede del latin suppurare, compuesto de sub (debajo) y pus, puris (pus), y hace referencia a la acumulación de material purulento, un exudado rico en neutrofilos muertos, restos bacterianos y detritos celulares.

Frente a esta denominación descriptiva, la nomenclatura actual prefiere «artritis bacteriana» o «artritis séptica» porque identifica directamente la causa (la invasion por un microorganismo) en lugar de limitarse a describir el aspecto macroscópico del liquido articular. El cambio no es trivial: un liquido turbulento o purulento puede aparecer tambien en artritis por cristales muy intensas, mientras que algunas artritis infecciosas incipientes pueden mostrar un liquido solo ligeramente turbio antes de que se establezca la supuración franca.

Contexto histórico del término

La expresion «artritis aguda supurada» pertenece al léxico médico de los siglos XIX y primera mitad del XX, cuando la clasificación de las artritis se basaba en gran medida en la observación clínica directa y en el aspecto del contenido articular obtenido por punción. En ausencia de cultivos microbiologicos sistemáticos, la presencia de pus era el dato que separaba la artritis séptica de otras formas de inflamación articular. La términología tenia la ventaja de ser inmediatamente comprensible para cualquier clínico que observase el drenaje de la articulación.

Con la llegada de la microbiología clínica y la identificación sistemática de los germenes causantes, el término fue cediendo terreno. La lógica es sencilla: nombrar la causa resulta mas util que nombrar la consecuencia. Hoy en dia, «artritis aguda supurada» aparece todavia en algunos textos de patologia y en clasificaciónes hospitalarias, pero en la literatura reumatológica e infectológica contemporanea predominan «artritis séptica» y «artritis bacteriana».

Preguntas frecuentes

¿Artritis aguda supurada y artritis séptica son lo mismo?

Si. Son dos formas de nombrar la misma entidad clinica. La diferencia es de enfoque: «supurada» describe lo que se observa (pus en la articulación), «séptica» o «bacteriana» señala la causa (infección por microorganismos). La información detallada sobre esta entidad se recoge en la entrada artritis bacteriana de este diccionario.

¿Se sigue usando el término artritis aguda supurada?

Apenas. Es un término que se encuentra en textos clásicos y en algunas codificaciones, pero la práctica clínica actual lo ha sustituido. No es incorrecto, simplemente ha envejecido.

¿Que significa exactamente supurada?

Que produce o contiene pus. Del latin suppurare (formarse pus debajo de la piel o en una cavidad). En el contexto articular, indica que el liquido sinovial ha sido reemplazado, total o parcialmente, por un exudado purulento como resultado de la infección.

Referencias

1. Real Academia Nacional de Medicina. Artritis gonocócica. Diccionario de términos médicos.
2. Real Academia Española. Supurar. Diccionario de la lengua española, 23.ª edición.
3. Manual MSD (versión para profesionales). Artritis infecciosa aguda.
4. Sociedad Argentina de Reumatología. Artritis séptica.