DICCIONARIO MÉDICO

Aneurisma de Rasmussen

El aneurisma de Rasmussen es un aneurisma de una rama segmentaria o subsegmentaria de la arteria pulmonar que se forma en la vecindad inmediata de una caverna provocada por la tuberculosis pulmonar. Su rotura es una causa infrecuente pero grave de hemoptisis masiva en pacientes tuberculosos. La prevalencia se ha estimado en menos del 5 % de las autopsias de pacientes con tuberculosis crónica cavitaria.

Qué es el aneurisma de Rasmussen

Fritz Valdemar Rasmussen, médico danés, describió esta lesión en 1868 al estudiar los pulmones de pacientes fallecidos por tuberculosis cavitaria. Observó que las ramas de la arteria pulmonar que atravesaban la pared de una caverna o discurrían inmediatamente junto a ella sufrían una destrucción progresiva de la túnica media y de la adventicia, reemplazadas por tejido de granulación y fibrina. La pared arterial, debilitada hasta límites críticos, se dilataba formando un saco aneurismático dentro o en la periferia de la caverna.

En la tuberculosis activa, la mayor parte de los episodios de hemoptisis se originan en las arterias bronquiales, que pertenecen a la circulación sistémica. El aneurisma de Rasmussen afecta a la circulación pulmonar, un detalle que tiene relevancia práctica: si una embolización de arterias bronquiales no detiene el sangrado en un paciente tuberculoso, hay que considerar la posibilidad de que la fuente sea un aneurisma de Rasmussen en una rama pulmonar.

Preguntas frecuentes

¿Quién fue Rasmussen?

Fritz Valdemar Rasmussen (1834-1877) fue un médico danés que publicó sus observaciones sobre aneurismas de la arteria pulmonar en pacientes tuberculosos en 1868, basándose en hallazgos de autopsia.

¿Sigue siendo relevante hoy?

En países con baja incidencia de tuberculosis, apenas se ve. Pero en regiones donde la tuberculosis sigue siendo endémica, el aneurisma de Rasmussen debe tenerse en cuenta ante una hemoptisis masiva en un paciente con cavernas pulmonares.

Referencias

  1. MedlinePlus. Aneurisma.
  2. Manual MSD, versión para profesionales. Generalidades sobre los aneurismas aórticos.
  3. MedlinePlus. Tuberculosis pulmonar.
  4. Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI). Aneurisma de aorta.

Entradas relacionadas en el diccionario

Puede ampliar información en:

  • Aneurisma: concepto general de la dilatación vascular.
  • Tuberculosis: enfermedad infecciosa cuya forma cavitaria origina este aneurisma.
  • Hemoptisis: expulsión de sangre con la tos, complicación principal de su rotura.
  • Aneurisma micótico: otra variedad de aneurisma de origen infeccioso.

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