Maladie de Basedow-Graves
« La maladie de Basedow-Graves, comme la plupart des maladies de la thyroïde, est plus fréquente chez les femmes. »
DR. JUAN CARLOS GALOFRÉ FERRATER
SPÉCIALISTE. AIRE DE PATHOLOGIE THYROÏDIENNE
La maladie de Basedow-Graves est une forme d’hyperthyroïdie due à un goitre diffus.
Elle est liée à la présence d’anticorps stimulants de la thyroïde. Elle est plus fréquente chez les jeunes et peut provoquer l’apparition d’yeux saillants (exophtalmie) ainsi qu’une inflammation de la partie antérieure des jambes (myxœdème).
À la Clinique, nous disposons d’une Unité de Pathologie Thyroïdienne composée d’une équipe pluridisciplinaire de spécialistes travaillant conjointement pour offrir aux patients atteints de troubles thyroïdiens un diagnostic précis, recommander le traitement le plus approprié à chaque cas et assurer un suivi continu afin d’atteindre les objectifs thérapeutiques souhaités.
Avez-vous besoin que nous vous aidions ?
Quels sont les symptômes de la maladie de Graves-Basedow ?
Les symptômes les plus habituels sont :
- Nervosité.
- Insomnie.
- Palpitations.
- Transpiration.
- Tremblement des mains.
- Yeux exorbités.
Présentez-vous certains de ces symptômes ?
Il est possible que vous souffriez d'une maladie de Graves-Basedow
Quelles sont les causes de la maladie de Graves-Basedow ?
Dans la maladie de Graves-Basedow, la cause est liée à la présence d’anticorps stimulants de la thyroïde qui, en plus de stimuler la thyroïde pour qu’elle produise de grandes quantités d’hormones thyroïdiennes, est plus fréquente chez les personnes jeunes et peut entraîner l’apparition de yeux exorbités (exophtalmie) et une inflammation des jambes (myxœdème).
Quel est le pronostic de la maladie de Graves-Basedow ?
Les cas de maladie de Graves-Basedow peuvent avoir une évolution fluctuante avec des rémissions temporaires s’ils ne sont pas traités.
Néanmoins, tout type d’hyperthyroïdie non traité peut aboutir à une situation aiguë appelée crise thyrotoxique, qui se caractérise par une déshydratation, une tachycardie ou une arythmie cardiaque sévère, une insuffisance cardiaque, une obnubilation et une altération de l’état de conscience.
Comment diagnostique-t-on la maladie de Graves-Basedow ?
L’apparition des symptômes classiques associée à l’apparition d’un goitre fait naître la suspicion diagnostique, qui est confirmée par le dosage sanguin des hormones thyroïdiennes (T4 et T3), qui doivent être élevées. Dans de rares cas, seul le taux de T3 augmente.
La concentration de TSH est très diminuée, voire en dessous de la limite de détection. Lorsque l’on suspecte une maladie de Graves-Basedow, on observe des auto-anticorps (antithyroglobuline, antimicrosomaux, TSI) positifs.
La réalisation d’une scintigraphie thyroïdienne peut aider à préciser le type et la fonction du goitre et, ainsi, à mieux définir le type d’hyperthyroïdie.
Il est parfois nécessaire de réaliser une échographie thyroïdienne pour évaluer une éventuelle nodularité.
Comment traite-t-on la maladie de Graves-Basedow ?
Une fois le diagnostic posé, il convient de mettre en route un traitement par antithyroïdiens par voie orale (carbimazole, méthimazole, propylthiouracile), qui inhibent la formation des hormones thyroïdiennes et permettront d’améliorer les symptômes dans un délai de 7 à 15 jours.
Pendant le traitement, il est nécessaire de réaliser des contrôles tous les 3 à 4 mois afin de surveiller d’éventuels effets secondaires. Après cette période, près de 40 % des cas connaissent une rémission définitive, tandis que le reste rechute.
Si le goitre est de grande taille, provoque des symptômes compressifs ou s’accompagne de troubles oculaires typiques de la maladie de Graves-Basedow, le traitement chirurgical est indiqué.
Si le goitre est de petite taille ou s’il existe un risque chirurgical élevé, une dose d’iode radioactif peut être administrée par voie orale, qui agira en 1 à 2 mois.
Quels essais cliniques avons-nous sur Maladie de Graves-Basedow?
Où se fait-on soigner ?
EN NAVARRE ET À MADRID
Unité de Pathologie Thyroïdienne
de la Clínica Universidad de Navarra
L’Unité de pathologie thyroïdienne est constituéE d’une équipe pluridisciplinaire de spécialistes qui travaillent conjointement afin d’offrir aux patients présentant des troubles thyroïdiens un diagnostic précis.
Après le diagnostic, le traitement le plus adapté à chaque cas est proposé au patient et un suivi continu est assuré afin d’atteindre les objectifs fixés.
La Clinique est pionnière dans la mise en œuvre de techniques médicales en Espagne et au niveau international, et constitue une référence mondiale pour les procédures hautement spécialisées.
Quelles maladies traitons-nous ?
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- En 24 à 48 h, nous posons le diagnostic et pouvons commencer le traitement le plus adapté à chaque patient.
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