Colposcopie

« Le risque diminue en évitant une thérapie hormonale uniquement à base d’œstrogènes, en maintenant un poids santé, en pratiquant une activité physique et en effectuant un suivi gynécologique régulier. »

DR. JOSÉ ÁNGEL MÍNGUEZ MILIO
CODIRECTEUR. DÉPARTEMENT DE GYNÉCOLOGIE ET D’OBSTÉTRIQUE

Image du label de reconnaissance Merco Salud 2025 en obstétrique et gynécologie. Clinique Université de Navarre

Qu’est-ce qu’une colposcopie ?

La colposcopie est un examen médical destiné à explorer le col de l’utérus (ou cervix) à l’aide d’un colposcope.

Cet instrument est composé de lentilles de grossissement variable et intègre une source lumineuse. Il peut également être muni d’une caméra, d’un système vidéo et d’un moniteur permettant d’enregistrer ou d’agrandir les images.

Ce type d’examen permet d’étudier le type d’épithélium, sa vascularisation ainsi que les éventuelles lésions présentes.

La colposcopie est utile pour identifier visuellement les zones de l’épithélium du col de l’utérus susceptibles de présenter une anomalie.

Ces anomalies peuvent être variées, allant d’inflammations (colpites) jusqu’à des cancers. Elle est particulièrement précieuse pour repérer les zones dont l’aspect anormal suggère des altérations de la structure cellulaire sous-jacente.

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Quand la colposcopie est-elle indiquée ?

L’examen peut être réalisé chez toute femme lors de sa première consultation de contrôle gynécologique.

Il est surtout indiqué lorsque la cytologie cervicale montre une anomalie des cellules du col de l’utérus. Dans ce cas, l’identification de cette zone anormale grâce au colposcope permet de réaliser un petit prélèvement (biopsie dirigée).

Il n’est pas nécessaire de répéter la colposcopie chaque année lors du contrôle gynécologique, mais elle doit être effectuée chaque fois qu’une lésion suspectée ou traitée doit être surveillée.

Maladies pour lesquelles une colposcopie est demandée

Souffrez-vous de l’une de ces maladies ?

Il est possible qu’une colposcopie soit nécessaire

Comment la colposcopie est-elle réalisée ?

Réalisation de la colposcopie

La patiente s’allonge sur la table d’examen en position gynécologique. Un spéculum est placé pour élargir l’orifice vaginal, puis le col de l’utérus est visualisé à l’aide du colposcope.

Une fois le frottis réalisé, le col est nettoyé avec de l’acide acétique dilué qui, en plus d’éliminer les sécrétions et les débris cellulaires, met en évidence les cellules anormales du col utérin.

Une fois ces zones repérées, le col peut être coloré à l’aide d’une solution de Lugol (solution de Schiller), riche en iode, afin de révéler des lésions pouvant passer inaperçues à l’œil nu.

La surface du col (épithélium cervical) prend une coloration brun foncé, sauf dans les zones lésées, qui apparaissent blanchâtres. Lorsque des zones anormales sont identifiées, il peut être utile de réaliser des biopsies ou des prélèvements de tissu cervical pour des analyses complémentaires.

La durée de l’examen varie de 4 à 10 minutes et nécessite une exploration minutieuse de chacune des zones du col de l’utérus, en enregistrant les images qui paraissent douteuses ou suspectes.

Il est préférable que la patiente ne soit pas réglée au moment de l’examen.

Complications possibles de la colposcopie

En principe, cet examen ne présente aucun risque, sauf en cas d’allergie à la solution iodée ou à l’acide acétique utilisé.

L’examen gynécologique peut être inconfortable en raison de sa durée, mais lorsqu’il est réalisé par un gynécologue expérimenté, la procédure prend généralement moins de 5 minutes.

Si une biopsie est réalisée, un léger saignement est fréquent.

Le Département de Gynécologie et Obstétrique
de la Clínica Universidad de Navarra

Prise en charge globale comprenant un large éventail d’options de consultation et de traitements allant du bilan préventif habituel aux options diagnostiques et thérapeutiques les plus avancées pour les problèmes obstétricaux et gynécologiques à tous les âges.

Le département assure également le suivi habituel de la grossesse, qui comprend une variété de procédures diagnostiques et de dépistage visant à identifier d’éventuels problèmes du fœtus ainsi qu’à vérifier sa croissance et son développement adéquats.

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