Colposcopia
"O risco diminui evitando a terapêutica hormonal apenas com estrogénios, mantendo um peso saudável, praticando exercício e realizando um controlo ginecológico regular."
DR. JOSÉ ÁNGEL MÍNGUEZ MILIO CODIRETOR. DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
O que é uma colposcopia?
A colposcopia é um procedimento médico destinado à exploração do colo do útero (ou cérvix) através de um colposcópio.
Este instrumento é constituído por lentes de vários aumentos e incorpora uma fonte de luz. Também pode ter adaptada uma câmara, vídeo e monitor para permitir gravar as imagens ou visualizá-las mais ampliadas.
Este tipo de exploração permite estudar o tipo de epitélio e a sua vascularização, assim como as lesões que possam existir.
A colposcopia é útil para identificar visualmente zonas do epitélio do colo do útero que possam apresentar alguma alteração.
Estas alterações são muito variadas, desde inflamações (colpites) até cancros. É especialmente útil para identificar zonas que, pelas imagens anormais observadas, possam albergar alterações na estrutura das células.
Quando está indicada a colposcopia?
O exame pode ser realizado em qualquer mulher que faça uma consulta ginecológica pela primeira vez.
Está especialmente indicado nas mulheres cuja citologia cervical apresente alguma alteração das células do colo do útero. Nestes casos, aproveita-se a identificação dessa área anómala com o colposcópio para recolher uma pequena amostra (biópsia dirigida).
Não é necessário repetir a colposcopia todos os anos aquando da consulta ginecológica de rotina; no entanto, deve ser realizada sempre que se procede ao controlo de uma lesão previamente tratada ou suspeita.
Doenças nas quais se solicita uma colposcopia
- Suspeita de cancro do colo do útero (cérvix).
- Deteção precoce de lesões do colo do útero.
- Diagnóstico de lesões benignas.
Tem alguma destas doenças?
Pode ser necessário realizar-lhe uma colposcopia
Como se realiza a colposcopia?
Realização da colposcopia
A doente deita-se numa marquesa em posição ginecológica. É colocado um espéculo, que permite alargar a abertura vaginal, e o colo do útero é observado com o colposcópio.
Após a colheita da citologia, procede-se à limpeza com ácido acético diluído que, além de remover o fluxo e os detritos celulares, realça as células do colo do útero que possam apresentar alguma anomalia.
Depois de identificadas essas áreas, o colo pode ser corado com uma solução de Lugol (solução de Schiller), rica em iodo, com o objetivo de revelar lesões que possam passar despercebidas à observação direta.
A superfície do colo do útero ou epitélio cervical cora-se de castanho-escuro, exceto as áreas lesionadas, que surgem esbranquiçadas. Quando são identificadas áreas anómalas, pode ser útil a realização de biópsias ou a recolha de amostras de tecido cervical para estudos adicionais.
A duração do exame varia entre 4 e 10 minutos e requer uma observação cuidadosa de todas as áreas do colo do útero, bem como o registo das imagens consideradas duvidosas ou suspeitas.
É aconselhável que a mulher não esteja menstruada no momento da realização do exame.
Possíveis complicações da colposcopia
Em princípio, este exame não apresenta riscos, exceto em caso de alergia à solução de iodo ou ao ácido acético utilizados.
O exame ginecológico pode causar algum desconforto devido à duração do procedimento; contudo, quando realizado por um ginecologista experiente, raramente ultrapassa os 5 minutos.
Se for realizada uma biópsia, é habitual ocorrer um pequeno sangramento.
O Departamento de Ginecologia e Obstetrícia
da Clínica Universidad de Navarra
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Doenças que tratamos
- Cancro ginecológico
- Diagnóstico pré-natal
- Endometriose
- Incontinência urinária e fecal
- Massas anexiais
- Menopausa
- Miomas uterinos
- Síndrome do ovário poliquístico
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