Ménopause
« C’est la diminution des taux d’œstrogènes dans le sang qui provoque les symptômes de la ménopause. »
DR. TANIA ERRASTI ALCALÁ
SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT DE GYNÉCOLOGIE ET D’OBSTÉTRIQUE
La ménopause est une période physiologique de la vie des femmes, conditionnée par des changements hormonaux. Elle correspond à l’arrêt permanent des menstruations.
Les symptômes peuvent commencer plusieurs années avant. Certains symptômes de la ménopause peuvent durer quelques mois ou persister plusieurs années après.
L’âge moyen auquel elle survient dans les pays développés se situe entre 51 et 52 ans.
La Clinique dispose d’une Unité Multidisciplinaire de la Ménopause afin d’offrir une prise en charge globale aux femmes durant cette étape de la vie.
Une équipe de spécialistes conseille la femme dès le début, dans le but de prévenir et de traiter ces symptômes grâce à des protocoles de traitement personnalisés, des habitudes alimentaires ou des exercices visant à éviter la détérioration ostéomusculaire.
Avez-vous besoin que nous vous aidions ?
Quels sont les symptômes de la ménopause ?
Les symptômes les plus caractéristiques sont l’apparition de bouffées de chaleur, décrites typiquement comme une sensation de chaleur qui naît dans la poitrine et se propage vers le cou et le visage, et qui peuvent s’accompagner d’une transpiration intense. Elles durent habituellement quelques minutes, bien qu’elles puissent être plus prolongées.
D’autres symptômes pouvant être associés à court terme sont la sécheresse vaginale, la sensation de brûlure au niveau des organes génitaux, la fréquence et l’urgence mictionnelles, ainsi qu’une plus grande fréquence des infections urinaires. Sont également caractéristiques la perte d’élasticité de la peau et les changements de texture, de taille et de consistance des seins. De nombreuses femmes rapportent des épisodes d’anxiété, de dépression, d’irritabilité, de troubles de la mémoire et d’insomnie.
Une diminution de la libido, c’est-à-dire du désir sexuel, est également caractéristique et peut être aggravée par les désagréments ressentis lors des rapports sexuels, dus à la sécheresse vaginale.
Les symptômes les plus fréquents sont :
- Bouffées de chaleur.
- Sécheresse vaginale.
- Plus grande fréquence des infections urinaires.
Présentez-vous certains de ces symptômes ?
Il se peut que la ménopause ait commencé
Quelles sont les causes de la ménopause ?
La ménopause survient en raison de l’arrêt de la fonction des ovaires, lorsque les ovules qu’ils contiennent sont épuisés. Cet arrêt de la fonction ovarienne entraîne une diminution marquée des niveaux d’œstrogènes (hormones produites par les ovaires).
Cette diminution des niveaux d’œstrogènes dans le sang est responsable de l’apparition des symptômes qui accompagnent la ménopause.
Que se passe-t-il avec la ménopause ?
L’âge moyen auquel elle survient dans les pays développés se situe entre 51 et 52 ans.
Pendant la ménopause, les ovaires d’une femme cessent de produire des ovules et produisent moins d’œstrogènes et de progestérone. On observe également une décalcification des os.
La diminution des œstrogènes contribue au développement d’un risque accru de maladie cardiovasculaire.
L’ostéoporose a tendance à évoluer rapidement au cours des 5 premières années suivant la ménopause. Le principal risque de l’ostéoporose est la fracture osseuse.
Comment la ménopause est-elle diagnostiquée ?
Pour le diagnostic de la ménopause, le médecin tient compte des symptômes, de l’âge de la femme et d’un examen gynécologique.
Une analyse de sang permettant de déterminer la concentration de différentes hormones sexuelles féminines, comme la FSH (hormone folliculo-stimulante) et l’estradiol, peut également aider à diagnostiquer la ménopause.
Au cours du climatère, les niveaux d’hormones présentent une évolution typique : l’estradiol diminue et la FSH augmente.
De façon générale, il est recommandé d’adopter certains modes de vie tels que l’arrêt du tabac, un apport adéquat en calcium et en vitamine D dans l’alimentation, la pratique régulière d’une activité physique et l’évitement d’une perte de poids excessive.
Il serait souhaitable que toute femme atteignant la ménopause consulte un spécialiste afin d’évaluer la pertinence d’instaurer un traitement hormonal substitutif.
Comment la ménopause est-elle traitée ?
Dans l’Unité pluridisciplinaire de la ménopause, une prise en charge coordonnée entre les différents spécialistes est mise en place afin de répondre à vos besoins spécifiques.
Étant donné que la majorité des symptômes de la ménopause sont liés à une baisse des taux sanguins d’œstrogènes, le traitement hormonal substitutif à base d’œstrogènes ou de dérivés peut souvent être recommandé.
Les formes les plus répandues d’administration des œstrogènes sont la voie transdermique, à l’aide de patchs, et la voie orale.
Toutes les femmes chez qui l’utérus n’a pas été retiré doivent en outre recevoir de la progestérone, car celle-ci joue un rôle très important dans la prévention de l’apparition d’une hyperplasie et d’un cancer de l’endomètre.
Contre-indications :
- Maladie hépatique active.
- Pathologie de la vésicule biliaire.
- Antécédents de thrombose veineuse profonde en relation avec les œstrogènes.
- Hémorragie vaginale anormale, sans diagnostic précis établi.
- Antécédents de cancer œstrogéno-dépendant, comme le cancer du sein ou le cancer de l’endomètre.
Bienfaits du traitement hormonal substitutif
À court terme, il va soulager, chez la majorité des patientes, les bouffées de chaleur et les sueurs, les troubles génito-urinaires ainsi que les changements émotionnels et ceux liés à la libido. Il n’aura pas de répercussions majeures sur les modifications au niveau des seins et de la peau.
À long terme, il diminue le risque de maladie cardiovasculaire et d’ostéoporose. Il améliore également le profil lipidique sanguin.
Effets secondaires
Ils sont principalement dus à la prise de progestérone. Typiquement : céphalées, tension mammaire et douleurs dans le bas-ventre.
Où se fait-on soigner ?
EN NAVARRE ET À MADRID
Le Département de Gynécologie et Obstétrique
de la Clínica Universidad de Navarra
Prise en charge globale comprenant un large éventail d’options de consultation et de traitements allant du bilan préventif habituel aux options diagnostiques et thérapeutiques les plus avancées pour les problèmes obstétricaux et gynécologiques à tous les âges.
Le département assure également le suivi habituel de la grossesse, qui comprend une variété de procédures diagnostiques et de dépistage visant à identifier d’éventuels problèmes du fœtus ainsi qu’à vérifier sa croissance et son développement adéquats.
Maladies que nous traitons
- Cancer gynécologique
- Diagnostic prénatal
- Endométriose
- Incontinence urinaire et fécale
- Masses annexielles
- Ménopause
- Fibromes utérins
- Syndrome des ovaires polykystiques
Pourquoi à la Clinique ?
- Équipe hautement spécialisée de médecins, d’infirmières et de sages-femmes.
- Unité de Reproduction et de Fertilité.
- Suivi de la grossesse avec un accouchement personnalisé.
- Tout le confort, avec la garantie et la sécurité d’un hôpital doté de l’équipement le plus avancé.
Notre équipe de professionnels
