Linfedema

"En función del estado que presente el paciente, algunos de estos novedosos procedimientos se pueden llegar a realizar, incluso, mediante anestesia local y sin necesidad de llevar a cabo un ingreso hospitalario".

DRA. CRISTINA AUBÁ GUEDEA
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA PLÁSTICA, REPARADORA Y ESTÉTICA

El linfedema se produce cuando el sistema linfático no es capaz de drenar la linfa y provoca una hinchazón por acumulación de líquido en los tejidos blandos del cuerpo.

El linfedema puede resultar muy molesto para quien lo padece pero, con los tratamientos adecuados, el 95% de los pacientes presenta mejoría, que es excelente en casi un tercio de los casos.

La Clínica Universidad de Navarra dispone de la tecnología más avanzada en microcirugía, potentes microscopios y material altamente especializado, para la realización de los procedimientos de tratamiento del linfedema.

Contamos con especialistas con una amplia formación y experiencia en el diagnóstico y tratamiento de esta patología.

El tratamiento quirúrgico del linfedema puede realizarse para solucionar los síntomas causados por esta patología.

Actualmente existen dos opciones muy diferentes para tratar el linfedema de un modo quirúrgico.

  • El bypass linfáticovenular y la liposucción son técnicas que se realizan cuando el linfedema ya está establecido.
  • El trasplante de ganglios linfáticos se realiza antes de que aparezca, para prevenir su aparición.

¿Cuáles son los síntomas de linfedema?

El linfedema puede presentar varias formas y afectar a diversas partes del cuerpo.

Normalmente aparece en las extremidades, pero también es frecuente en las zonas genitales o la cara.

Los pacientes con mayor riesgo de sufrir linfedema son:

  • Pacientes de cáncer a los que se han extirpado ganglios de la axila o de la ingle.
  • Pacientes de cáncer que han recibido tratamientos de radioterapia en axila o ingle y que desarrollan esclerosis ganglionar.
<p>Imagen preview del infogr&aacute;fico de linfedema&nbsp;</p>

Conozca qué es el linfedema y su tratamiento

Los síntomas más habituales son:

  • Piel tensa, blanca.
  • Edema blando y depresible al tacto.
  • Con el tiempo, aumento de volumen, pesadez.
  • Alteraciones en la movilidad general.
  • Alteraciones en la piel y circulación.
  • Asimetrías.

¿Tiene alguno de estos síntomas?

Puede que presente un linfedema

¿Cuáles son las causas de linfedema?

El linfedema suele presentarse después de sufrir un tumor o haber recibido un tratamiento que afecta al flujo de la linfa a través de los ganglios linfáticos. 

Factores de riesgo:

  • Extracción de ganglios en axila, pelvis, ingle o cuello.
  • Radioterapia en axila, pelvis, ingle o cuello.
  • Mayor número de ganglios extirpados.
  • Exceso de peso y obesidad.
  • Cicatrización lenta de la piel tras una cirugía.
  • Tumor que afecta o bloquea los ganglios o conductos linfáticos de cuello, tórax, axila, pelvis o abdomen.

Tipos de linfedema

Se clasifica en dos tipos según su origen:
 
Primarios. Aquellos que no tienen causa aparente, pueden ser congénitos o aparecer en la adolescencia o más tarde. Se producen porque las vías linfáticas no funcionan con normalidad o su número es menor del necesario para que su sistema linfático sea competente.

Secundarios. Cuando el sistema linfático es normal pero ha sido alterado por traumatismos, operaciones quirúrgicas, irradiaciones o infecciones.

¿Cómo se diagnostica el linfedema?

Se realiza un diagnóstico clínico, ya que a simple vista se observa el aumento de tamaño de la extremidad. Por lo general, se mide el brazo o la pierna hinchada y se compara con la otra extremidad.

Estadio I del linfedemaEstadio I del linfedema

  • La extremidad está hinchada y el paciente siente pesadez.
  • La presión sobre la piel deja una marca (fóvea).
  • Puede desaparecer sin tratamiento.

 

Estadio II del linfedema

Estadio II del linfedema

  • La hinchazón es mayor.
  • Puede aparecer fibrosis, lo que hace que la extremidad esté dura y tumefacta.
  • La presión de la piel no deja marca.

 

Estadío III del linfedema

Estadío III

  • Es el estadío más avanzado y se presenta con poca frecuencia.
  • La extremidad puede estar muy hinchada. 

¿Cómo se trata el linfedema?

La Clínica es uno de los centros españoles con más experiencia en este tipo de técnicas.

Bypass linfáticovenular para el tratamiento de linfedemaEsta técnica consiste en reconducir la circulación del líquido linfático consiguiendo que drene en venas del sistema circulatorio que no están obstruidas.

Se inyecta verde de indocianina y con una cámara de infrarrojos se detecta por donde circula el flujo linfático. De esta manera se selecciona el vaso linfático al que se le va a practicar la cirugía. 

Es una operación ambulatoria y con anestesia local en la que el cirujano conecta los pequeños vasos linfáticos con las venas permitiendo drenar el área afectada.

Los pacientes, por lo general, pueden regresar a su casa dentro de las 24-48 horas posteriores a la intervención.

Bypass linfáticovenular para el tratamiento de linfedema

Esta técnica consiste en trasplantar los ganglios linfáticos de otra zona, con su vascularización, al lugar en donde se han extirpado. 

Se eligen ganglios de otra zona del cuerpo donde sean prescindibles, como la zona superficial de la ingle, y se trasplantan mediante microcirugía.  

Puede realizarse tras una cirugía que extirpe un tumor, para prevenir un posible linfedema.

¿Dónde lo tratamos?

EN NAVARRA Y MADRID

El Departamento de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora
de la Clínica Universidad de Navarra

El Departamento de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética tiene una amplia experiencia en cirugía plástica, tanto estética como reparadora. Somos expertos en microcirugía reparadora de los vasos sanguíneos y de los nervios.

Disponemos de la última tecnología y de potentes microscopios que posibilitan completos tratamientos con garantía de calidad y total seguridad en cualquier tipo de solución que necesite.

Cirugía Reconstructiva

Cirugía Estética

Microcirugía Reparadora

  • Reconstrucción con colgajos microquirúrgicos.
  • Microcirugía nerviosa.
  • Reimplantes.
Imagen de la fachada de consultas de la sede en Pamplona de la Clínica Universidad de Navarra

¿Por qué en la Clínica?

  • Experiencia de más de 20 años en el tratamiento estético.
  • Expertos profesionales formados en centros de referencia internacional.
  • Seguridad: Atención interdisciplinar dentro de un centro hospitalario.