Lymphœdème
« En fonction de l’état du patient, certains de ces procédés innovants peuvent même être réalisés sous anesthésie locale, sans nécessiter d’hospitalisation. »
DR. CRISTINA AUBÁ GUEDEA
SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT DE CHIRURGIE PLASTIQUE, ESTHÉTIQUE ET RÉPARATRICE
Le lymphœdème survient lorsque le système lymphatique est incapable de drainer correctement la lymphe, entraînant une accumulation de liquide dans les tissus mous du corps et provoquant un gonflement.
Le lymphœdème peut être très gênant pour les patients qui en souffrent, mais avec un traitement approprié, 95 % d’entre eux constatent une amélioration, excellente dans près d’un tiers des cas.
La Clínica Universidad de Navarra dispose de la technologie la plus avancée en microchirurgie, de microscopes de haute précision et de matériel hautement spécialisé pour la réalisation des procédures de traitement du lymphœdème.
Nous disposons de spécialistes hautement formés et expérimentés dans le diagnostic et le traitement de cette pathologie.
Le traitement chirurgical du lymphœdème peut être réalisé afin de soulager les symptômes causés par cette affection.
Il existe actuellement deux options chirurgicales très différentes pour traiter le lymphœdème.
- Le bypass lymphatico-veineux et la liposuccion sont des techniques indiquées lorsque le lymphœdème est déjà installé.
- La greffe de ganglions lymphatiques est pratiquée avant son apparition, dans un but préventif.
Avez-vous besoin que nous vous aidions ?
Quels sont les symptômes du lymphœdème ?
Le lymphœdème peut se présenter sous différentes formes et toucher diverses parties du corps.
Il apparaît généralement dans les membres, mais il est également fréquent dans les zones génitales ou le visage.
Les patients présentant un risque accru de développer un lymphœdème sont :
- Les patients atteints d’un cancer ayant subi une ablation des ganglions axillaires ou inguinaux.
- Les patients atteints d’un cancer ayant reçu une radiothérapie au niveau de l’aisselle ou de l’aine et développant une sclérose ganglionnaire.
Les symptômes les plus habituels sont :
- Peau tendue, pâle.
- Œdème mou et dépressible à la pression.
- Avec le temps, augmentation de volume, lourdeur.
- Altérations de la mobilité générale.
- Altérations de la peau et de la circulation.
- Asymétries.
Présentez-vous l’un de ces symptômes ?
Il est possible que vous présentiez un lymphœdème
Quelles sont les causes du lymphœdème ?
Le lymphœdème apparaît généralement après un cancer ou un traitement qui affecte le flux de la lymphe à travers les ganglions lymphatiques.
Facteurs de risque :
- Ablation de ganglions au niveau de l’aisselle, du pelvis, de l’aine ou du cou.
- Radiothérapie au niveau de l’aisselle, du pelvis, de l’aine ou du cou.
- Nombre plus élevé de ganglions retirés.
- Excès de poids et obésité.
- Cicatrisation lente de la peau après une intervention chirurgicale.
- Tumeur touchant ou bloquant les ganglions ou canaux lymphatiques du cou, du thorax, de l’aisselle, du pelvis ou de l’abdomen.
Types de lymphœdème
Il est classé en deux types selon son origine :
Primaires. Ceux qui n’ont pas de cause apparente, pouvant être congénitaux ou apparaître à l’adolescence ou plus tard. Ils surviennent lorsque les voies lymphatiques ne fonctionnent pas normalement ou sont en nombre insuffisant pour garantir la compétence du système lymphatique.
Secondaires. Lorsque le système lymphatique est normal mais qu’il a été altéré par des traumatismes, des interventions chirurgicales, des irradiations ou des infections.
Comment diagnostique-t-on le lymphœdème ?
Le diagnostic est clinique, car l’augmentation de taille du membre est visible à l’œil nu. En général, on mesure le bras ou la jambe enflée et on la compare à l’autre membre.
Stade I du lymphœdème
- Le membre est enflé et le patient ressent une lourdeur.
- La pression sur la peau laisse une empreinte (fovéa).
- Il peut disparaître sans traitement.
Stade II du lymphœdème
- L’enflure est plus importante.
- Une fibrose peut apparaître, rendant le membre dur et tuméfié.
- La pression de la peau ne laisse pas d’empreinte.
Stade III
- C’est le stade le plus avancé et il est peu fréquent.
- Le membre peut être très enflé.
Comment traite-t-on le lymphœdème ?
La Clinique est l’un des centres espagnols ayant le plus d’expérience dans ce type de techniques.
Cette technique consiste à réorienter la circulation du liquide lymphatique afin qu’il se draine vers des veines du système circulatoire qui ne sont pas obstruées.
On injecte du vert d’indocyanine et, grâce à une caméra infrarouge, on détecte le trajet du flux lymphatique. Cela permet de sélectionner le vaisseau lymphatique sur lequel l’intervention sera réalisée.
Il s’agit d’une intervention ambulatoire réalisée sous anesthésie locale, au cours de laquelle le chirurgien connecte les petits vaisseaux lymphatiques aux veines, permettant ainsi de drainer la zone affectée.
Les patients peuvent généralement rentrer chez eux dans les 24 à 48 heures suivant l’intervention.
Cette technique consiste à transplanter des ganglions lymphatiques provenant d’une autre zone, avec leur vascularisation, à l’endroit où ils ont été retirés.
On choisit des ganglions d’une autre région du corps où ils sont non essentiels, comme la zone superficielle de l’aine, et on les transplante par microchirurgie.
Elle peut être réalisée après une intervention visant à retirer une tumeur, afin de prévenir un éventuel lymphœdème.
Où se fait-on soigner ?
EN NAVARRE ET À MADRID
Le Département de Chirurgie Plastique, Esthétique et Réparatrice
de la Clínica Universidad de Navarra
Le Département de Chirurgie Plastique, Réparatrice et Esthétique possède une vaste expérience en chirurgie plastique, tant esthétique que réparatrice. Nous sommes experts en microchirurgie réparatrice des vaisseaux sanguins et des nerfs.
Nous disposons des dernières technologies et de microscopes puissants qui permettent de proposer des traitements complets avec une garantie de qualité et une sécurité totale pour tout type de solution dont vous pouvez avoir besoin.
Chirurgie reconstructrice
- Paralysie faciale.
- Reconstruction mammaire.
- Tête et cou.
- Anomalies vasculaires.
- Cranio-facial.
- Brûlures.
- Reconstruction auriculaire.
Chirurgie esthétique
- Abdominoplastie
- Blépharoplastie
- Chirurgie du sein
- Esthétique faciale sans chirurgie
- Liposuccion
- Otoplastie
- Rhinoplastie
Microchirurgie réparatrice
- Reconstruction avec lambeaux microchirurgicaux.
- Microchirurgie nerveuse.
- Réimplantations.
Pourquoi à la Clínica ?
- Expérience de plus de 20 ans dans le traitement esthétique.
- Professionnels experts formés dans des centres de référence internationale.
- Sécurité : prise en charge interdisciplinaire au sein d’un centre hospitalier.
Notre équipe de professionnels
