DICCIONARIO MÉDICO

Trilogía

¿Qué es trilogía en Medicina?

En el contexto médico, el término "trilogía" no se usa de manera convencional para referirse a una entidad clínica o una condición médica específica, a diferencia de cómo se emplea en la literatura o el cine. No obstante, se puede hablar de la Trilogía de Fallot, que corresponde a una combinación de tres defectos cardíacos presentes desde el nacimiento, y que constituye una variante más leve de la conocida Tetralogía de Fallot. Este último término es utilizado con mayor frecuencia en la medicina y la cardiología pediátrica.

La Trilogía de Fallot se caracteriza por tres defectos anatómicos: estenosis pulmonar, hipertrofia del ventrículo derecho y defecto septal ventricular. La estenosis pulmonar es una estrechez de la válvula pulmonar que limita el flujo sanguíneo desde el ventrículo derecho del corazón a los pulmones. La hipertrofia del ventrículo derecho es un engrosamiento del músculo del ventrículo derecho como resultado del esfuerzo adicional que este tiene que realizar para superar la obstrucción pulmonar. El defecto septal ventricular es una abertura en la pared que separa las dos cámaras inferiores del corazón, permitiendo que la sangre fluya entre ellas.

Los niños con Trilogía de Fallot generalmente presentan síntomas como cianosis (coloración azulada de la piel y las mucosas debido a la baja saturación de oxígeno en la sangre), dificultad para alimentarse, retraso en el crecimiento y el desarrollo, y episodios de desmayos o pérdida del conocimiento.

El diagnóstico de la Trilogía de Fallot generalmente se realiza a través de un examen físico y pruebas de imagen como el ecocardiograma. En algunos casos, puede ser necesario un cateterismo cardíaco para determinar la gravedad de la estenosis pulmonar y del defecto septal ventricular.

El tratamiento de la Trilogía de Fallot generalmente implica una cirugía para corregir los defectos anatómicos. La cirugía puede realizarse poco después del nacimiento o en los primeros meses de vida, dependiendo de la gravedad de los síntomas. La cirugía puede incluir una valvuloplastia para ensanchar la válvula pulmonar estrechada, y un cierre del defecto septal ventricular. En algunos casos, también puede ser necesaria una cirugía adicional más adelante en la vida para reemplazar la válvula pulmonar si se vuelve insuficiente.

Con un diagnóstico y tratamiento adecuados, la mayoría de los niños con Trilogía de Fallot pueden llevar una vida relativamente normal, aunque es probable que necesiten seguimiento médico a lo largo de su vida y podrían tener algunas limitaciones en cuanto a la actividad física.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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