Telediastólico

Qué significa telediastólico

Aquí el tele- no significa "lejos". Pese al parecido con telecanto o teleorbitismo, la partícula procede del griego τέλος (télos, "fin", "término"), no de τῆλε (têle, "lejos"): dos palabras griegas distintas que, según los diccionarios etimológicos, comparten sin embargo una raíz indoeuropea común y se separaron muy pronto en significado. Unida a diastólico, del griego διαστολή (diastolḗ, "dilatación"), la combinación resulta transparente: lo que ocurre en el término, en el final, de la diástole.

El uso más frecuente, con diferencia, es el volumen telediastólico: la cantidad de sangre que contiene el ventrículo justo antes de contraerse, cuando el llenado ha terminado. En los textos de fisiología cardiovascular se cita a menudo como valor de referencia una cifra cercana a los 120 mililitros para el ventrículo izquierdo de un adulto, aunque en la práctica clínica se ajusta siempre a la superficie corporal de cada persona.

Otros usos del adjetivo

No todo lo telediastólico es un volumen. La presión telediastólica del ventrículo izquierdo es otra magnitud habitual en los estudios hemodinámicos, y el diámetro telediastólico, obtenido por ecocardiografía en modo M, es la forma más rápida de aproximar el tamaño ventricular sin recurrir al cálculo del volumen completo. Cada una se obtiene con una técnica distinta: la primera con un catéter, el segundo con una simple línea sobre la imagen, y el volumen con fórmulas que integran varias medidas o con reconstrucción tridimensional.

Diferenciación

Con telesistólico la diferencia es de fase: uno marca el final del llenado, el otro, el final del vaciado. Con diastólico, la diferencia es de alcance: diastólico cubre cualquier fenómeno ligado a la diástole, incluida la presión arterial o el soplo, mientras que telediastólico se reserva a las medidas del tamaño de la cavidad cardíaca en ese instante concreto, el que interesa a la ecocardiografía y a la resonancia.

El volumen telediastólico es además la aproximación práctica con la que se estima la precarga ventricular, y el valor que se sitúa en el eje horizontal de la curva de Starling para representar la relación entre el llenado del corazón y su rendimiento.

Preguntas frecuentes

¿Es lo mismo telediastólico que diastólico?

No exactamente. Diastólico es el término general, aplicable a la presión arterial o a un soplo; telediastólico designa específicamente el instante final de la diástole.

¿Y telesistólico?

Es su opuesto en el tiempo: telesistólico marca el final de la sístole, cuando el ventrículo ha terminado de vaciarse.

¿Se puede medir sin ecografía?

Sí. La resonancia magnética cardíaca y la tomografía computarizada también permiten calcular el volumen telediastólico, y en el laboratorio de hemodinámica se obtiene además la presión telediastólica mediante cateterismo.

Referencias

1. Office québécois de la langue française. Grand dictionnaire terminologique: télédiastole.
2. Wiktionary. Telo-: etimología del prefijo griego télos.
3. Etymonline (versión en español). Tele-: origen y relación con teleos/telos.
4. Valores normales en ecocardiografía bidimensional, ecocardio.com. Diámetros y volúmenes ventriculares de referencia.