DICCIONARIO MÉDICO
Síndrome de Marcus-Gunn
El síndrome de Marcus-Gunn, también conocido como fenómeno de Marcus-Gunn o ptosis palpebral con movimientos mandibulares, es un trastorno neurológico raro caracterizado por el enlace anormal entre los nervios que controlan el parpadeo y los movimientos de masticación. Esta condición, descrita por primera vez por el oftalmólogo Robert Marcus Gunn en 1883, implica la elevación del párpado superior, que es ptosis, al mover la mandíbula, como durante la masticación o la apertura de la boca. La manifestación clínica principal de este síndrome es la retracción del párpado superior afectado cuando el paciente mueve la mandíbula. Aunque este síndrome es más frecuente de forma congénita, también puede adquirirse. El síndrome de Marcus-Gunn se manifiesta principalmente de manera unilateral, afectando solo un ojo, y es más prevalente en mujeres que en hombres. La etiología del síndrome de Marcus-Gunn no está completamente dilucidada, pero se cree que se debe a una anormalidad en la inervación del músculo elevador del párpado superior y el músculo pterigoideo, responsable de los movimientos mandibulares laterales. Se ha propuesto que la presencia de fibras nerviosas aberrantes puede crear un puente neuronal entre el nervio motor ocular externo y el nervio trigémino, resultando en la sincinesia entre el parpadeo y la masticación. El diagnóstico de esta condición se basa principalmente en la observación clínica de la elevación del párpado superior con los movimientos mandibulares. Los estudios de imagen como la resonancia magnética pueden ser útiles para descartar otras patologías que puedan presentar síntomas similares, y los estudios electrofisiológicos pueden ayudar a confirmar la anormalidad en la inervación muscular. El tratamiento del síndrome de Marcus-Gunn depende de la severidad de la ptosis y el impacto funcional y estético en el paciente. En casos leves, donde la ptosis no afecta significativamente la visión ni la apariencia, no se requiere tratamiento. Sin embargo, en casos más severos, donde la ptosis obstruye el campo visual, se puede considerar la intervención quirúrgica para corregir la posición del párpado. La cirugía puede incluir procedimientos para fortalecer el músculo elevador del párpado o la suspensión frontal del párpado, dependiendo de la severidad y la presencia de otras complicaciones asociadas. © Clínica Universidad de Navarra 2023¿Que es el síndrome de Marcus-Gunn?
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