Signo de Murphy

¿Qué es el signo de Murphy?

El signo de Murphy, lleva el nombre de John Benjamin Murphy, un cirujano estadounidense conocido por su trabajo pionero en cirugía abdominal en el cambio de siglo XIX a XX. Este signo clínico se usa para evaluar la presencia de colecistitis aguda, una inflamación dolorosa de la vesícula biliar. La colecistitis generalmente se produce cuando un cálculo biliar bloquea el conducto cístico, impidiendo el flujo de bilis desde la vesícula biliar al duodeno.

La prueba del Signo de Murphy es un componente fundamental del examen físico en pacientes con sospecha de colecistitis. Se lleva a cabo durante la palpación del cuadrante superior derecho del abdomen. El médico coloca su mano debajo del borde del hígado y le pide al paciente que respire profundamente. Si el paciente siente dolor agudo y detiene su inspiración, esto se conoce como un Signo de Murphy positivo. Este dolor se produce cuando la vesícula biliar inflamada entra en contacto con la mano del médico durante la inspiración.

La colecistitis aguda es una condición dolorosa que requiere atención médica inmediata. Los síntomas pueden incluir dolor intenso en el cuadrante superior derecho del abdomen, fiebre, náuseas y vómitos. Un Signo de Murphy positivo junto con estos síntomas y resultados anormales en las pruebas de función hepática sugiere fuertemente la presencia de colecistitis aguda.

Además de la exploración física, los métodos de diagnóstico para la colecistitis aguda incluyen pruebas de laboratorio, como análisis de sangre, y técnicas de imagen como la ecografía abdominal y la tomografía computarizada (TC). Los análisis de sangre pueden mostrar un recuento elevado de glóbulos blancos y pruebas de función hepática anormales, mientras que las técnicas de imagen pueden visualizar la vesícula biliar y los cálculos biliares, si están presentes.

El tratamiento de la colecistitis aguda se centra en aliviar el dolor, combatir la infección y, finalmente, resolver la causa subyacente del problema. Los antibióticos se administran para tratar la infección y se pueden administrar medicamentos para el dolor. La colecistectomía, o la extracción quirúrgica de la vesícula biliar, es el tratamiento definitivo para la colecistitis aguda y se puede realizar de forma abierta o laparoscópica.