DICCIONARIO MÉDICO

Signo de Hoffmann

¿Qué es el signo de Hoffmann?

El signo de Hoffmann, que lleva el nombre del neurólogo alemán Johann Hoffmann, es un indicador clínico utilizado en la medicina para evaluar la presencia de una lesión en la médula espinal, específicamente en las vías neuronales que se originan en la corteza cerebral y descienden a través de la médula espinal, conocidas como tractos corticoespinales. Este signo se manifiesta en una respuesta muscular refleja específica que se produce cuando se golpea suavemente el lecho ungueal del dedo índice o medio.

El signo de Hoffmann se considera positivo si, tras el golpe ligero en la uña, se produce una flexión involuntaria y rápida del pulgar y, en ocasiones, de otros dedos de la mano. Esta reacción es un reflejo patológico que indica una posible hiperreflexia, la cual es un síntoma característico de una lesión en las vías motoras superiores.

El valor del signo de Hoffmann en la práctica clínica radica en su utilidad como herramienta de diagnóstico para detectar afecciones como la esclerosis múltiple, la esclerosis lateral amiotrófica, la mielopatía cervical y otras enfermedades que afectan la integridad de los tractos corticoespinales.

No obstante, es importante señalar que, aunque un signo de Hoffmann positivo puede ser sugestivo de una lesión en las vías motoras superiores, no proporciona información sobre la ubicación exacta de la lesión, ni sobre la gravedad de la misma. Por ende, este signo debe interpretarse siempre en el contexto de un examen neurológico completo y de otros hallazgos clínicos.

Además, hay que tener en cuenta que el signo de Hoffmann puede ser positivo en personas sanas, especialmente si se realiza la prueba de manera repetitiva. Esto se debe a un fenómeno conocido como facilitación, que puede provocar una respuesta refleja después de varios intentos de inducirla.

En este sentido, es crucial que la prueba del signo de Hoffmann sea realizada por un profesional de la salud capacitado, que sepa interpretar adecuadamente los resultados y que entienda que esta prueba es solo una parte del proceso de diagnóstico.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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