Queratitis disciforme

¿Qué es la queratitis disciforme?

La queratitis disciforme, también conocida como endotelitis de herpes simple o queratitis herpética endotelial, es una enfermedad ocular inflamatoria causada por el virus del herpes simple (HSV). Esta enfermedad afecta específicamente al endotelio corneal, la capa más interna de la córnea, que tiene un papel fundamental en el mantenimiento de la transparencia corneal y en la regulación del contenido de agua en el estroma corneal.

El término "disciforme" se refiere al aspecto de las lesiones endoteliales en esta condición, que suelen ser circulares o en forma de disco. Sin embargo, el patrón de lesiones puede variar y en ocasiones puede ser difícil de distinguir clínicamente de otras formas de queratitis.

En la queratitis disciforme, el HSV causa una inflamación del endotelio corneal que puede resultar en edema corneal (acumulación de fluido en la córnea), dolor ocular, sensibilidad a la luz y visión borrosa. El edema corneal puede provocar la formación de pliegues en la córnea y una disminución de la visión.

El diagnóstico de la queratitis disciforme se realiza mediante el examen del ojo con una lámpara de hendidura, que es un instrumento que permite observar con gran detalle las estructuras oculares. La queratitis disciforme puede aparecer como una zona de edema corneal con una forma circular o en disco, con cambios en el endotelio corneal que se pueden apreciar con el uso de una luz especial y una lente de aumento. En algunos casos, puede ser necesario realizar pruebas adicionales para confirmar la infección por HSV y descartar otras condiciones que pueden causar síntomas similares.

El tratamiento de la queratitis disciforme suele incluir medicamentos antivirales para combatir el virus del herpes simple y medicamentos antiinflamatorios para reducir la inflamación de la córnea. Los corticosteroides tópicos son comúnmente utilizados para disminuir la respuesta inflamatoria, pero deben usarse con precaución ya que pueden aumentar la replicación viral si no se administran junto con un medicamento antiviral. En casos graves o persistentes de edema corneal, pueden ser necesarias otras intervenciones, como una queratoplastia endotelial, que es una cirugía para reemplazar el endotelio corneal afectado.

La queratitis disciforme puede ser una condición recurrente, ya que el virus del herpes simple puede permanecer latente en el cuerpo y reactivarse bajo ciertas circunstancias. Los pacientes con queratitis disciforme deben ser seguidos de cerca por un oftalmólogo para detectar y tratar rápidamente cualquier signo de recurrencia.

© Clínica Universidad de Navarra 2023