Poliquistosis ovárica

Qué es la poliquistosis ovárica

Los criterios más utilizados para definirla proceden del consenso de Rotterdam: doce o más folículos de entre 2 y 9 milímetros de diámetro, un volumen ovárico superior a 10 mililitros, o ambas cosas a la vez, en uno o los dos ovarios. En 2014 se propuso elevar el umbral a 25 folículos o más cuando la ecografía se realiza con transductores de alta frecuencia, capaces de detectar folículos más pequeños que antes pasaban desapercibidos.

Se trata, ante todo, de una descripción morfológica. Habla de la forma del ovario, no de un conjunto de síntomas ni de un desequilibrio hormonal concreto.

Diferenciación con el síndrome de ovario poliquístico

Entre el 20 y el 30% de las mujeres menores de 36 años pueden presentar esta imagen ecográfica sin cumplir los criterios del síndrome de ovario poliquístico, un cuadro endocrino y metabólico bien distinto que requiere, además de la morfología ovárica, la presencia de otras dos características: alteraciones del ciclo ovulatorio y signos o análisis compatibles con un exceso de andrógenos. Puede darse también la situación contraria: una mujer con el síndrome cuyos ovarios, en la ecografía, no muestren la morfología poliquística típica. La correspondencia entre ambos conceptos, en definitiva, dista de ser total.

La confusión entre ambos tiene raíces históricas. El cuadro clínico que hoy se conoce como síndrome de ovario poliquístico fue descrito en 1934 por Irving Stein y Michael Leventhal a partir de siete mujeres con amenorrea y ovarios aumentados de tamaño; aquella primera descripción, centrada en la imagen macroscópica del ovario, es la que dio origen a un nombre que con el paso de las décadas terminó por designar tanto el hallazgo anatómico como el síndrome clínico que a menudo lo acompaña.

Preguntas frecuentes

¿Toda mujer con poliquistosis ovárica tiene el síndrome de ovario poliquístico?

No. Es un hallazgo frecuente en mujeres jóvenes sin ningún otro signo de la enfermedad.

¿Cómo se identifica la poliquistosis ovárica?

Mediante ecografía, contando el número de folículos antrales y midiendo el volumen de cada ovario.

¿De dónde viene el nombre del síndrome que a veces se le asocia?

De Irving Stein y Michael Leventhal, que en 1934 describieron por primera vez el cuadro asociado a esta morfología ovárica; durante buena parte del siglo XX se le conoció, de hecho, como síndrome de Stein-Leventhal.

Referencias

1. FASGO. Aspectos básicos del síndrome de ovario poliquístico, una revisión a la literatura
2. Manual MSD. Síndrome del ovario poliquístico
3. Evolución histórica acerca del conocimiento del síndrome de ovario poliquístico
4. NICHD (NIH). Sobre el síndrome de ovario poliquístico