DICCIONARIO MÉDICO
Linfangioectomía
La linfangioectomía, también escrita linfangiectomía, es la extirpación quirúrgica de un vaso linfático. El término pertenece a la cirugía del sistema linfático y conviene no confundirlo con la linfangiectasia, que designa la dilatación de esos mismos vasos, ni con la linfadenectomía, que extirpa ganglios y no conductos. Denomina la intervención por la que se reseca un vaso linfático, es decir, uno de los conductos que recogen la linfa de los tejidos y la devuelven a la circulación. Históricamente, el término se ha aplicado sobre todo a la resección amplia de piel y tejido subcutáneo cargados de vasos linfáticos alterados. La palabra se arma con tres elementos griegos y latinos: la raíz linf- (de lympha, líquido claro), ἀγγεῖον (angeîon, vaso) y ἐκτομή (ektomḗ, escisión o corte). De ahí, escisión de un vaso linfático. La vocal de enlace explica la doble grafía: unos textos escriben linfangioectomía y otros, más habitual, linfangiectomía. Designan lo mismo. La familia de términos que rodean a la linfangioectomía se distingue casi solo por el sufijo, y ahí es donde se cometen los errores. El sufijo -ectomía significa extirpar; -ectasia, en cambio, significa dilatar, de modo que la linfangiectasia es el ensanchamiento de los vasos, no su resección. Añádase -tomía, que es incidir sin extirpar, y aparece la linfangiotomía, la simple apertura de un conducto. Hay una confusión más, esta con la raíz central. En la linfadenectomía lo que se extrae son ganglios (aden-), mientras que en la linfangioectomía se extraen vasos (angio-). Un solo fragmento de la palabra cambia por completo el órgano intervenido. Dentro de la misma familia conviven el linfangioma, tumor formado por vasos linfáticos dilatados, y la linfangiografía, la técnica que obtiene imágenes de esos conductos. El contexto histórico del término es la cirugía del linfedema avanzado, la hinchazón crónica que aparece cuando el drenaje de la linfa falla y el líquido se acumula en una extremidad. Ante los casos más graves, la cirugía del siglo XX ideó operaciones de resección: retirar en bloque la piel y el tejido subcutáneo enfermos. En esa tradición se inscriben la resección radical descrita por Charles en 1912, la escisión de fascia de Kondoleon y la llamada linfangioectomía superficial total de Servelle, que buscaba eliminar la red superficial de vasos alterados. Son procedimientos poco frecuentes hoy, reservados a situaciones extremas y desplazados en gran medida por técnicas microquirúrgicas menos agresivas. El término, sin embargo, permanece en el vocabulario de la especialidad. Ambas formas son correctas y designan la misma intervención. La -o- es una vocal de enlace entre angio- y -ectomía; su presencia o ausencia no cambia el significado. La grafía sin esa vocal, linfangiectomía, es la más extendida. En el órgano que se extirpa. La linfangioectomía retira vasos linfáticos; la linfadenectomía, ganglios linfáticos. Comparten la idea de extirpación, pero actúan sobre estructuras distintas del sistema linfático. Rara vez. Las grandes resecciones de tejido linfático, como la linfangioectomía superficial total de Servelle o la técnica de Charles, quedaron para el linfedema muy avanzado que no responde a otras medidas. La cirugía linfática actual se apoya sobre todo en procedimientos microquirúrgicos que reconstruyen el drenaje en lugar de extirparlo.Qué es la linfangioectomía
Un vaso que se extirpa, no que se dilata
La linfangioectomía en la cirugía del linfedema
Preguntas frecuentes
¿Se escribe linfangioectomía o linfangiectomía?
¿En qué se diferencia de la linfadenectomía?
¿Sigue practicándose?
Referencias
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