Lentinas

Qué son las lentinas

Una lentina es una lámina de fibra textil, blanda y muy absorbente, que el neurocirujano coloca sobre la superficie del cerebro, la médula o las estructuras nerviosas mientras opera. Cumple dos funciones a la vez: aísla y protege el tejido delicado del roce del instrumental, y retira la sangre y el líquido del campo para que la zona quede visible. Empapada, se vuelve flexible y se amolda a los contornos irregulares del tejido. Su corte deja bordes limpios que no se deshilachan, un detalle nada menor: las pelusas sueltas en el sistema nervioso central pueden desencadenar una reacción a cuerpo extraño.

El material habitual es el algodón o el rayón, a veces comprimidos entre capas que reducen la adherencia al tejido. La capacidad de absorción es alta, de varias veces su propio peso. Se fabrican estériles y en una gama amplia de tamaños, desde unos pocos milímetros de lado hasta piezas de varios centímetros, según el hueco anatómico que haya que cubrir.

Lentina y cotonoide: dos nombres para lo mismo

En español conviven dos denominaciones para este objeto. Cotonoide es un calco del inglés cottonoid, formado sobre cotton (algodón), y describe con transparencia de qué está hecho. Lentina es la forma muy extendida en los catálogos de material quirúrgico y en el habla de quirófano. No hay entre ellas diferencia de significado: nombran la misma pieza. En inglés se emplea además el término patty (esponja quirúrgica), del que existen versiones específicas para neurocirugía.

El hilo y el marcador radiopaco

Dos elementos distinguen a una lentina de una simple torunda de algodón. El primero es un marcador radiopaco, una línea o hebra que se ve en la radiografía; el segundo, un cordón cosido a la pieza que asoma fuera del campo. Ambos responden a la misma preocupación: no dejarse ninguna dentro. Un fragmento textil olvidado en la cavidad craneal o en el canal medular puede formar con el tiempo un granuloma (el llamado textiloma o gossypiboma), capaz de simular en las imágenes un tumor o un absceso.

De ahí que el recuento sea una rutina rigurosa. Antes de cerrar, el equipo cuenta las lentinas retiradas y las compara con las que se abrieron; el cordón ayuda a localizarlas y el marcador permite, en caso de duda, una radiografía de comprobación. Enfermería lleva ese registro junto al de gasas y compresas. Es una barrera de seguridad sencilla y eficaz.

Preguntas frecuentes

¿Lentina y cotonoide son lo mismo?

Sí. Son dos nombres del mismo material: una pieza de algodón o rayón para proteger el tejido nervioso y absorber sangre durante la cirugía.

¿Para qué sirven el hilo y la línea radiopaca?

Para no perder ninguna dentro del paciente. El cordón mantiene la pieza localizable y facilita el recuento final; el marcador radiopaco permite detectarla en una radiografía si el recuento no cuadra. Así se evita el textiloma, el granuloma que provoca un resto textil retenido.

¿En qué se diferencian de una gasa o una compresa?

En el material, el tamaño y el destino. La gasa y la compresa son de tejido de algodón trenzado y sirven para campos amplios; la lentina es más pequeña, de fibra prensada muy poco abrasiva, y está pensada para apoyarse directamente sobre el sistema nervioso, donde cualquier roce cuenta.

Referencias

1. Real Academia Nacional de Medicina de España. Diccionario de términos médicos. dtme.ranm.es
2. Gossypiboma en neurocirugía: descripción de un caso y revisión de la literatura. Neurocirugía. scielo.isciii.es
3. Organización Mundial de la Salud. Lista de verificación de la seguridad de la cirugía. who.int
4. MedlinePlus en español. Cuidados después de una cirugía. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. medlineplus.gov

Entradas relacionadas

• Hemostasia: el control del sangrado quirúrgico, al que contribuyen las lentinas.
• Craneotomía: apertura del cráneo en la que estas piezas protegen el tejido cerebral.
• Microcirugía: cirugía de alta precisión donde el material poco abrasivo resulta obligado.
• Compresa: pieza textil de mayor tamaño para campos quirúrgicos amplios.
• Apósito: material que cubre y protege una herida o una superficie.