DICCIONARIO MÉDICO

Hipotropía

La hipotropia es un tipo de estrabismo vertical en el que uno de los ojos queda desviado hacia abajo respecto al otro. Mientras un ojo fija la mirada sobre el objeto de interés, el eje visual del otro se orienta por debajo de esa línea.

Es la imagen especular de otra desviación vertical más nombrada, aquella en la que el ojo apunta hacia arriba.

Qué es la hipotropia

El término combina el prefijo griego hypo- (ὑπο-, por debajo) con tropḗ (τροπή, giro, vuelta). Designa, pues, un ojo que gira hacia abajo. Esa raíz tropḗ reaparece en los nombres de las demás desviaciones oculares manifiestas: la esotropia (giro hacia dentro), la exotropia (hacia fuera) y la hipertropia (hacia arriba).

Como el resto de estrabismos, la hipotropia rompe el paralelismo de los ejes oculares y con ello dificulta la visión binocular, esa que combina las dos imágenes en una sola con sensación de relieve. La particularidad de la hipotropia es la dirección: la desviación se produce en el plano vertical, y en concreto hacia abajo, frente a los estrabismos horizontales, mucho más frecuentes.

Por qué es un término que se emplea poco

Hay una razón práctica que explica su escaso uso. Toda desviación vertical puede describirse desde cualquiera de los dos ojos: si uno está más bajo (hipotropia), el otro está más alto (hipertropia). En la consulta, los oftalmólogos suelen nombrar la desviación por el ojo que se sitúa más arriba, de modo que la mayoría de estos estrabismos se registran como hipertropias, con independencia de cuál sea el ojo desviado. La hipotropia se reserva, sobre todo, para cuando el ojo más alto es el que fija la mirada.

Otro matiz ayuda a situarla. El sufijo -tropia designa una desviación manifiesta, la que se aprecia con los dos ojos abiertos. Se distingue de las forias, que son desviaciones latentes: el cerebro las mantiene corregidas y solo afloran al tapar un ojo. La contrapartida latente de la hipotropia sería, en esa nomenclatura, la hipoforia.

Preguntas frecuentes

¿En qué se diferencia la hipotropia de la hipertropia?

En la dirección de la desviación. En la hipotropia el ojo afectado se orienta hacia abajo; en la hipertropia, hacia arriba. Como toda desviación vertical se puede leer desde ambos ojos, con frecuencia describen la misma situación vista desde uno u otro lado.

¿De dónde viene la palabra?

Del griego hypo-, por debajo, y tropḗ, giro. La misma raíz está en esotropia, exotropia e hipertropia, todas ellas desviaciones oculares manifiestas.

¿Es lo mismo tropia que foria?

No. La tropia es una desviación manifiesta, visible con ambos ojos destapados; la foria es latente y solo se pone de relieve al ocluir un ojo. Por eso hipotropia e hipoforia describen la misma dirección de desviación, hacia abajo, pero con distinto grado de manifestación.

Referencias

  1. Estrabismo. MedlinePlus enciclopedia médica (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.)
  2. Estrabismo. Manual MSD, versión para profesionales
  3. Estrabismo. Sociedad Española de Estrabología y Oftalmología Pediátrica
  4. Desviaciones verticales. Sesiones de la Unidad de Gestión Clínica de Oftalmología

Entradas relacionadas

  • Estrabismo. Desviación del alineamiento de un ojo respecto al otro, de la que la hipotropia es una variante.
  • Hipertropia. Estrabismo vertical con desviación del ojo hacia arriba, la contraria de la hipotropia.
  • Esotropia. Estrabismo con desviación de un ojo hacia el interior.
  • Exotropia. Estrabismo con desviación de un ojo hacia el exterior.

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