Hernia inguinoescrotal

Qué es la hernia inguinoescrotal

El nombre reúne dos regiones: la ingle (del latín inguen, inguinis) y el escroto (scrotum). Designa una hernia que ocupa ambas a la vez. En rigor es una hernia inguinal que ha crecido lo suficiente para bajar desde la ingle hasta el escroto. Su contenido, casi siempre grasa o un asa de intestino, atraviesa el conducto inguinal y desciende junto al cordón espermático hasta la bolsa escrotal.

Por qué llega hasta el escroto

En el desarrollo fetal, el testículo desciende desde el abdomen hasta el escroto y deja tras de sí un trayecto, el conducto peritoneovaginal, que normalmente se cierra antes del nacimiento. Si ese cierre no se completa, queda una vía abierta por la que el contenido abdominal puede colarse. La hernia sigue ese camino natural: recorre el conducto inguinal en paralelo al cordón espermático y, cuando progresa, alcanza el escroto. Por eso toda hernia inguinoescrotal es, por definición, una hernia inguinal indirecta.

Indirecta frente a directa

Las hernias inguinales se reparten en dos tipos según el punto exacto por donde asoman. La indirecta sale por el anillo inguinal profundo y recorre el conducto siguiendo el trayecto embrionario, de modo que puede descender al escroto. La directa empuja hacia delante a través de una zona debilitada de la pared, sin recorrer ese trayecto, y rara vez llega a la bolsa escrotal. De ahí una regla práctica: cuando una hernia inguinal ha bajado al escroto, es indirecta. En la mujer existe un trayecto equivalente, el conducto de Nuck, por el que puede formarse una hernia análoga mucho menos frecuente.

Preguntas frecuentes

¿Qué quiere decir "inguinoescrotal"?

Une los términos latinos inguen, "ingle", y scrotum, "escroto". Nombra la hernia que ocupa a la vez la región inguinal y la escrotal.

¿Es un tipo distinto de hernia inguinal?

No exactamente. Es una hernia inguinal indirecta que ha crecido hasta descender al escroto. No cambia de naturaleza, cambia hasta dónde llega.

¿Solo afecta a los hombres?

Casi siempre. Su recorrido sigue el trayecto por el que baja el testículo, propio de la anatomía masculina. En la mujer, un trayecto equivalente llamado conducto de Nuck puede dar lugar a una hernia parecida, bastante menos común.

¿Por qué desciende hasta el escroto?

Porque aprovecha una vía natural: el conducto que dejó el testículo al bajar durante el desarrollo y que no llegó a cerrarse por completo.

Referencias

1. Manual MSD, versión para público general. Hernia inguinal.
2. Mayo Clinic. Hernia inguinal.
3. MedlinePlus en español. Hernia. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
4. Federación Española de Medicina Interna (FESEMI). Hernias de la pared abdominal.