Fosa supraespinosa

Qué es la fosa supraespinosa

En anatomía, el término fosa (del latín fossa, "excavación, hoyo") designa una depresión ósea con función de alojamiento o inserción muscular. La denominación supraespinosa procede del latín supra ("por encima") y spina ("espina"), en referencia directa a su posición craneal respecto a la espina de la escápula. La Terminología Anatómica internacional la recoge como fossa supraspinata (código TA2: 1150).

Se trata de una superficie lisa, más ancha en su extremo medial (vertebral) que en el lateral (humeral), y notablemente más pequeña que la fosa infraespinosa, situada justo por debajo de la espina.

Límites y relaciones anatómicas

Tres referencias óseas enmarcan esta depresión: la espina de la escápula la cierra por abajo, la apófisis del acromion la limita lateralmente y el ángulo superior de la escápula marca su borde craneal. Para acceder a ella en una disección es preciso retirar la piel, la fascia superficial de la espalda y el músculo trapecio, que la cubre en profundidad.

Por la escotadura supraescapular, en el borde superior del hueso, penetra el nervio supraescapular procedente del plexo braquial, acompañado de la arteria homónima. Ambas estructuras discurren separadas por el ligamento escapular transverso superior: el nervio pasa por debajo del ligamento y la arteria lo cruza por encima, una relación que los tratados clásicos resumen con la regla mnemotécnica de que "la arteria salta por encima del puente y el nervio pasa por debajo". Una vez dentro de la fosa, el nervio inerva el músculo supraespinoso y continúa hacia la fosa infraespinosa para alcanzar al músculo infraespinoso.

Músculo supraespinoso y función biomecánica

Los dos tercios mediales de la fosa supraespinosa dan origen a las fibras del músculo supraespinoso. Desde allí, el músculo converge en un tendón que discurre bajo el acromion, aprovechando la bolsa subdeltoidea para evitar la fricción, y se inserta en la carilla superior del tubérculo mayor del húmero.

Durante décadas se atribuyó al supraespinoso el papel exclusivo de iniciar la abducción del brazo. Estudios electromiográficos más recientes han matizado esa idea y demuestran que tanto el deltoides como el supraespinoso se activan simultáneamente desde el primer grado de abducción. Lo que sí resulta propio del supraespinoso es la compresión estabilizadora de la cabeza humeral contra la cavidad glenoidea, una acción que protege la articulación sobre todo en los movimientos de carga.

Preguntas frecuentes

¿Por qué se llama "supraespinosa"?

El nombre indica su posición por encima (supra) de la espina de la escápula. La fosa simétrica que queda por debajo recibe, por la misma lógica, el nombre de fosa infraespinosa.

¿Qué nervio atraviesa la fosa supraespinosa?

El nervio supraescapular, rama del tronco superior del plexo braquial (raíces C5 y C6). Tras inervar el supraespinoso, rodea la espina escapular por la escotadura espinoglenoidea para llegar al infraespinoso.

¿La fosa supraespinosa y la infraespinosa tienen el mismo tamaño?

No. La fosa infraespinosa es considerablemente mayor, lo cual se corresponde con el mayor volumen del músculo infraespinoso respecto al supraespinoso.

Referencias

1. Kenhub. Escápula: anatomía y función. Disponible en: https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/escapula-omoplato
2. Kenhub. Músculo supraespinoso: origen, inserción, inervación y función. Disponible en: https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/musculo-supraespinoso
3. IMAIOS e-Anatomy. Fosa supraespinosa. Disponible en: https://www.imaios.com/es/e-anatomy/estructuras-anatomicas/fosa-supraespinosa-1169908
4. Wikipedia. Fosa supraespinosa. Disponible en: https://es.wikipedia.org/wiki/Fosa_supraespinosa