DICCIONARIO MÉDICO
Enfermedad de Reiter
La enfermedad de Reiter es una denominación epónima, hoy en fase de abandono, del cuadro que la nomenclatura vigente designa como artritis reactiva. Se encuadra dentro de las espondiloartropatías y se caracteriza por una inflamación articular que aparece tras una infección, habitualmente genitourinaria o gastrointestinal, sin que el agente infeccioso invada directamente la articulación. El médico alemán Hans Reiter (1881-1969) describió en 1916 una tríada de artritis, uretritis y conjuntivitis en un oficial del ejército prusiano que había sufrido un episodio de disentería durante la Primera Guerra Mundial. Reiter interpretó la asociación de las tres manifestaciones como una entidad clínica diferenciada, y su nombre quedó vinculado al cuadro durante casi un siglo. A partir de la década de 2000, varias sociedades médicas comenzaron a recomendar que se sustituyera el epónimo por la designación artritis reactiva. La razón no fue solo nosológica (la tríada completa no se presenta en todos los pacientes y la artritis puede aparecer sin uretritis ni conjuntivitis), sino también ética: la investigación histórica documentó que Hans Reiter ocupó cargos directivos en el aparato sanitario del régimen nacionalsocialista, participó en la redacción de legislación sobre esterilizaciones forzosas y fue juzgado en Núremberg, aunque finalmente absuelto. En 2009, el American College of Rheumatology recomendó formalmente abandonar el epónimo. La entrada síndrome de Reiter, presente también en este diccionario, recoge información más detallada sobre el cuadro clínico, su relación con el antígeno HLA-B27 y su posición dentro de las espondiloartropatías. Sí. Ambos nombres se han utilizado indistintamente para referirse a la artritis reactiva. En la actualidad, la denominación recomendada es artritis reactiva, sin referencia epónima. Por dos motivos convergentes. Desde el punto de vista clínico, la tríada clásica (artritis, uretritis, conjuntivitis) no aparece completa en un porcentaje considerable de pacientes, y el nombre original inducía a pensar que las tres manifestaciones eran obligatorias. Desde el punto de vista histórico, la vinculación de Hans Reiter con el régimen nacionalsocialista y con programas de esterilización forzosa llevó a las principales sociedades de reumatología a desaconsejar su uso. Una gran parte de los pacientes con artritis reactiva son portadores del antígeno leucocitario humano B27. La presencia de este marcador genético se asocia a un mayor riesgo de desarrollar el cuadro tras una infección desencadenante, aunque no resulta necesario para que la enfermedad aparezca. Consulte también la información clínica completa sobre la artritis reactiva Si busca información detallada sobre las manifestaciones, la valoración y el abordaje de la artritis reactiva, puede consultar la ficha clínica de las artritis reactivas elaborada por el Servicio de Reumatología de la Clínica Universidad de Navarra. Si desea profundizar en conceptos asociados a la enfermedad de Reiter, puede consultar las siguientes definiciones del Diccionario médico:Qué es la enfermedad de Reiter
Preguntas frecuentes
¿Es lo mismo enfermedad de Reiter que síndrome de Reiter?
¿Por qué se está abandonando el epónimo?
¿Qué relación tiene con el HLA-B27?
Referencias
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