Anquilodactilia

Qué es la anquilodactilia

El término reúne dos raíces griegas: anquilo- (ἄγκυλος, ánkylos, «curvado», «rígido») y δάκτυλος (dáktylos, «dedo»). La traducción literal es «dedo rígido» o «dedo fijado». En la práctica clínica, la palabra se aplica tanto a la fusión ósea de las articulaciones interfalángicas o metacarpofalángicas como a la rigidez por fibrosis periarticular que impide la flexoextensión digital.

En las formas congénitas, la anquilodactilia puede presentarse aislada o formando parte de síndromes malformativos que afectan al desarrollo del esqueleto de la mano. Cuando aparece en el contexto de una artrogriposis (rigidez congénita de múltiples articulaciones), los dedos se ven involucrados junto con otras articulaciones de las extremidades. Las formas adquiridas suelen deberse a artritis inflamatorias de larga evolución, fracturas intraarticulares de la falange mal consolidadas o cicatrización retráctil tras quemaduras profundas de la mano.

Diferenciación con la sindactilia

La sindactilia consiste en la fusión entre dedos adyacentes por tejidos blandos (sindactilia membranosa) o por hueso (sindactilia ósea). En la anquilodactilia, lo que está fusionado o rígido no es un dedo con el vecino, sino la articulación dentro del propio dedo: la interfalángica proximal, la distal o la metacarpofalángica. Un paciente con anquilodactilia puede tener los dedos perfectamente separados entre sí, pero incapaces de flexionarse. Ambas condiciones pueden coexistir en un mismo paciente, especialmente en síndromes malformativos complejos del esqueleto de la mano, lo que a veces complica la nomenclatura.

Preguntas frecuentes

¿De dónde viene la palabra anquilodactilia?

Del griego ἄγκυλος (ánkylos), «rígido» o «curvado», y δάκτυλος (dáktylos), «dedo». Significa literalmente «dedo rígido».

¿Es lo mismo anquilodactilia que sindactilia?

No. La sindactilia es la unión de dedos entre sí; la anquilodactilia es la rigidez o fusión de las articulaciones dentro de un dedo. Son defectos distintos, aunque a veces coexisten.

¿Afecta solo a las manos?

Puede afectar a manos y pies. La localización en la mano es clínicamente más relevante por el impacto funcional sobre la prensión y la destreza manual, pero las articulaciones interfalángicas de los dedos del pie también pueden verse afectadas.

Referencias

1. Real Academia Nacional de Medicina. Anquilosis. Diccionario de términos médicos.
2. Real Academia Española. Anquilosis. Diccionario de la lengua española.
3. MedlinePlus en español. Lesiones y enfermedades de los dedos.
4. Manual MSD, versión para público general. Rigidez de las articulaciones.