Neuronavigation de la colonne vertébrale
« Chaque patient est différent, et la neuronavigation permet d’adapter la chirurgie à l’anatomie unique de chacun. »
DR. VÍCTOR RODRIGO PARADELLS DIRECTEUR. DÉPARTEMENT DE NEUROCHIRURGIE

Qu’est-ce que la neuronavigation ?
La neuronavigation de la colonne vertébrale, ou neuronavigation spinale, est une technologie qui guide le spécialiste en temps réel pendant la chirurgie de la colonne vertébrale, en lui montrant avec précision la localisation des structures anatomiques du patient.
Ce système utilise des images obtenues par tomodensitométrie (TDM ou scanner peropératoire) pour construire un modèle tridimensionnel de la colonne vertébrale du patient. Pendant l’intervention, ces images sont synchronisées avec des instruments spéciaux permettant au chirurgien de s’orienter au millimètre près dans la colonne du patient.
Dans notre Département de Neurochirurgie, nous disposons de cette technologie de dernière génération afin d’offrir des procédures précises, efficaces et comportant un risque chirurgical moindre.

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Avantages de la neuronavigation dans la chirurgie de la colonne vertébrale
La neuronavigation spinale n’est pas seulement un outil innovant pour le chirurgien, mais aussi une garantie de sécurité et de précision pour le patient.
Sécurité accrue,
risque réduit
La possibilité d’éviter les structures critiques se traduit par une réduction significative du risque de complications lors de la mise en place d’implants et de la réalisation de décompressions.
Chirurgies
moins invasives
En améliorant l’orientation à l’intérieur du champ opératoire, il est souvent possible de réaliser des incisions plus petites, avec moins de douleur postopératoire et une récupération plus rapide.
Précision
millimétrique
Elle permet de localiser exactement le point où se trouve le problème — comme une tumeur —, en provoquant moins de lésions des tissus adjacents et des structures nerveuses.
Résultats chirurgicaux
plus prévisibles
La précision du système contribue à rendre la chirurgie plus efficace, avec de meilleurs résultats cliniques et moins de besoin d’interventions supplémentaires ou de chirurgies de révision.
Dans quels types de chirurgie de la colonne vertébrale la neuronavigation est-elle utilisée ?
La neuronavigation spinale peut être utilisée dans de nombreux gestes chirurgicaux, tant chez l’adulte que chez le patient pédiatrique.
Les plus fréquents sont la pose d’implants pédiculaires (vis) ou intersomatiques par voie postérieure, mais elle est également utilisée dans d’autres procédures comme la localisation précise de lésions tumorales intrarachidiennes, facilitant leur résection chirurgicale. De même, elle est particulièrement utile dans les chirurgies complexes de révision ou de réintervention, dans lesquelles l’anatomie habituelle est modifiée par des procédures antérieures, une fibrose ou des cicatrices étendues.
En outre, la neuronavigation est largement utilisée dans les corrections chirurgicales de déformations spinales complexes, telles que la scoliose, la cyphose ou les déformations post-traumatiques, car elle permet une planification et une exécution chirurgicale plus précises.
Indications les plus fréquentes de la neuronavigation spinale :
- Pathologie dégénérative de la colonne (arthrose, compressions, etc.).
- Scoliose et déformations complexes (cyphose, lordose pathologique).
- Chirurgie de révision (réinterventions après chirurgie préalable).
- Tumeurs vertébrales et médullaires (résection ou biopsie).
- Spondylolisthésis (fusion et instrumentation vertébrale).
- Fractures traumatiques complexes (pose d’implants pour stabilisation).
Présentez-vous l’un de ces problèmes de la colonne vertébrale ?
La neuronavigation de la colonne pourrait vous être bénéfique
Comment la neuronavigation est-elle intégrée à la chirurgie ?
Le processus commence au bloc opératoire, avec l’étude par scanner de la zone à traiter chez le patient. Ces informations sont chargées dans le système de neuronavigation, qui génère une carte tridimensionnelle interactive de la colonne vertébrale.
Pendant l’intervention, les instruments chirurgicaux sont équipés de capteurs optiques spéciaux. Le système détecte en continu la position exacte de ces instruments et la projette sur les images tridimensionnelles du patient obtenues préalablement.
Cela permet au neurochirurgien d’évoluer avec précision et sécurité à l’intérieur du corps, en disposant à tout moment d’informations visuelles exactes sur les structures anatomiques, les implants et les zones critiques, comme s’il bénéficiait d’une « vision interne » en temps réel.
Récupération postopératoire
La chirurgie assistée par neuronavigation est généralement associée à :
- Des séjours hospitaliers plus courts, avec une réduction moyenne de 1 à 3 jours par rapport aux techniques conventionnelles.
- Un moindre besoin de médicaments antalgiques postopératoires.
- Un début plus précoce de la rééducation physique, optimisant les résultats fonctionnels.
- Un retour plus rapide aux activités quotidiennes et professionnelles.
- Une diminution du taux de réinterventions dues à des complications liées à la pose des implants.
Les cicatrices sont généralement plus petites et plus esthétiques, ce qui est particulièrement apprécié par les patients. De plus, la moindre agression chirurgicale se traduit par un risque réduit de fibrose postopératoire et de douleur chronique associée.
Où la réalisons-nous ?
EN NAVARRE ET À MADRID
Le Département de Neurochirurgie
de la Clínica Universidad de Navarra
Le Département de Neurochirurgie dispose de spécialistes dotés d’une vaste expérience clinique et de recherche, ainsi que des technologies les plus avancées.
Nous sommes le premier centre espagnol à avoir intégré l’IRM peropératoire à haut champ (3T). Cela permet une précision et un contrôle maximum lors de la chirurgie crânienne.
Nous sommes le centre médical espagnol ayant la plus grande expérience de la chirurgie de la maladie de Parkinson par stimulation cérébrale profonde. Nous disposons des technologies les plus récentes d’ultrasons focalisés (HIFU) et d’une vaste expérience dans le traitement du tremblement essentiel et de la maladie de Parkinson sans incision.
Traitements que nous réalisons
- Troubles de la circulation du liquide céphalorachidien
- Pompes d’infusion
- Chirurgie de l’épilepsie
- Stimulation cérébrale profonde
- HIFU, ultrasons de haute intensité
- Névralgie du trijumeau
- Neurochirurgie pédiatrique
- Neuronavigation de la colonne vertébrale
- Pathologie de la colonne vertébrale
- Tumeurs cérébrales
- Tumeurs hypophysaires

Pourquoi en Navarre ?
- Premier centre espagnol disposant d’une IRM peropératoire à haut champ (3T).
- Chirurgie de précision et mini-invasive.
- Experts dans l’utilisation du HIFU pour le traitement du tremblement.