Échographie gynécologique et obstétricale

« L’échographie est l’une des techniques les plus importantes du diagnostic prénatal. Ces dernières années, cette méthode a connu un développement remarquable. »

DR. BEGOÑA OLARTECOECHEA LINAJE
SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT DE GYNÉCOLOGIE ET D’OBSTÉTRIQUE

Image du label de reconnaissance Merco Salud 2025 en obstétrique et gynécologie. Clinique Université de Navarre

Qu’est-ce qu’une échographie gynécologique et obstétricale ?

L’échographie est une procédure qui permet d’obtenir des images de nombreuses structures de l’organisme à l’aide d’ondes ultrasonores à haute fréquence.

Les échographies de routine, effectuées lors des examens de contrôle ou à la demande du gynécologue pendant la consultation, sont réalisées à l’aide d’une échographie conventionnelle bidimensionnelle avec Doppler couleur.

Une échographie 3D ou 4D est pratiquée lorsque l’échographie conventionnelle met en évidence des anomalies telles que : malformations utérines, pathologies de la cavité utérine, kystes ou tumeurs ovariennes, et dans certains cas, des anomalies fœtales.

Cependant, ni l’échographie 3D ni l’échographie 4D ne remplacent l’échographie 2D ; ces différentes techniques doivent être utilisées conjointement, ce qui permet d’améliorer l’efficacité diagnostique.

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Quand l'échographie gynécologique est-elle indiquée ?

Elle permet le diagnostic et le suivi de processus physiologiques, comme la grossesse, ainsi que de processus pathologiques tels que la présence d'infections, de kystes, de tumeurs, etc., localisés au niveau des organes reproducteurs féminins.

Elle est utilisée pour la réalisation de biopsies ou la pratique d'amniocentèses, car elle permet de visualiser la zone exacte sur laquelle ces techniques doivent être effectuées.

Lorsque l'échographie est réalisée pour l'étude des organes reproducteurs féminins, on parle d'échographie gynécologique. Lorsque l'échographie est réalisée pour le suivi de la grossesse, on parle d'échographie obstétricale.

Maladies pour lesquelles une échographie gynécologique et obstétricale est demandée :

Souffrez-vous de l'une de ces maladies ?

Il peut être nécessaire de réaliser une échographie gynécologique

Types d'échographies gynécologiques

Échographie gynécologique 3D et 4D

L'intérêt de l'échographie gynécologique 3D-4D réside dans l'apport d'un troisième plan, ce qui constitue un changement substantiel dans l'étude des organes du bassin féminin, puisqu'il est possible d'observer et d'analyser ces organes de manière volumétrique.

L'échographie 4D est obtenue par la reconstruction séquentielle des images captées par l'échographie 3D, ce qui confère une sensation de mouvement en temps réel.

En termes d'anatomie, ce qui, avec l'échographie conventionnelle, n'était qu'« entrevu », comme les malformations utérines, devient avec l'échographie 3D-4D clairement visible avec une précision absolue, ce qui permet de proposer une stratégie thérapeutique adaptée et personnalisée à chaque cas.

En termes oncologiques, l'échographie est devenue un outil important, accessible et économique pour le diagnostic différentiel de la plupart des lésions tumorales de l'appareil reproducteur féminin et comme méthode initiale pour étudier l'extension locale de la maladie dans le cas des cancers de l'ovaire, de l'endomètre et du col de l'utérus.

Échographie de haute résolution

Elle permet le diagnostic d'environ 85 % des malformations fœtales qui présentent une certaine manifestation structurelle ou morphologique. Elle permet également d'identifier des lésions fœtales pouvant bénéficier d'un traitement intra-utérin ou au moment de la naissance.

Cet examen doit être réalisé entre les 18ème et 20ème semaines de gestation. C'est à ce moment-là qu'il a été démontré que l'on peut détecter la majorité des anomalies fœtales. Avant la 18ème semaine, la petite taille du fœtus empêche une visualisation adéquate de ses organes.

Aux phases précoces de la grossesse, l'étude anatomique du fœtus et la recherche de certaines anomalies subtiles (appelées marqueurs échographiques) permettent de suspecter l'existence d'une anomalie chromosomique, bien qu'avec l'échographie il ne soit en aucun cas possible d'affirmer cette anomalie avec certitude.

Il s'agit d'une technique réaliséE par voie abdominale qui permet la visualisation du fœtus et de son environnement, c'est-à-dire le placenta, le liquide amniotique, etc.

Elle permet également, par la mesure de la longueur du col utérin, d'identifier les patientes présentant un risque d'accouchement prématuré (accouchement survenant de manière significativement précoce par rapport à la date prévue et impliquant la naissance d'un fœtus prématuré) et de mettre en place des mesures pour réduire la probabilité que cela se produise.

Cette échographie permet également d'étudier le bien-être fœtal par la détermination de différentes mesures du fœtus, ce qui permet d'évaluer sa croissance ainsi que d'estimer son poids à la naissance. La détermination du profil biophysique fœtal permet d'évaluer l'état général de santé du fœtus.

La réalisation d'un Doppler couleur materno-fœtal permet de détecter des altérations de la circulation materno-fœtale et est utile dans certaines maladies maternelles, comme le diabète ou l'hypertension artérielle, dans lesquelles la circulation peut être affectée et compromettre la croissance du fœtus.

En tout état de cause, même si l'échographie de haute résolution donne des indications sur la condition fœtale, elle n'a pas en elle-même une valeur absolue pour garantir le bien-être de l'enfant.

Où la réalisons-nous ?

Le Département de Gynécologie et Obstétrique
de la Clínica Universidad de Navarra

Prise en charge globale comprenant un large éventail d’options de consultation et de traitements allant du bilan préventif habituel aux options diagnostiques et thérapeutiques les plus avancées pour les problèmes obstétricaux et gynécologiques à tous les âges.

Le département assure également le suivi habituel de la grossesse, qui comprend une variété de procédures diagnostiques et de dépistage visant à identifier d’éventuels problèmes du fœtus ainsi qu’à vérifier sa croissance et son développement adéquats.

Imagen de la fachada de consultas de la sede en Pamplona de la Clínica Universidad de Navarra

Pourquoi à la Clinique ?

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