Échocardiographie
« L’échocardiographie produit une image en mouvement du cœur, ce qui nous permet d’observer son fonctionnement. »
DR. AGNES DÍAZ DORRONSORO SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT DE CARDIOLOGIE
Qu’est-ce qu’une échocardiographie ?
L’échocardiographie est un examen diagnostique qui, grâce à des ondes sonores à haute fréquence (ultrasons), fournit des informations sur la forme, la taille et la force du cœur, le mouvement et l’épaisseur de ses parois, ainsi que sur le fonctionnement de ses valves.
Elle peut également donner des indications sur les artères.
Les appareils d’échocardiographie convertissent ces signaux en images animées du cœur, permettant en outre d’étudier la vitesse du sang à l’intérieur des cavités cardiaques.
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Types d'échocardiogramme
Échocardiographie transoesophagienne
Elle consiste à visualiser le cœur et les valvules cardiaques au moyen d'ultrasons, grâce à une sonde placée dans l'oesophage.
Il est nécessaire de ne pas avoir ingéré d'aliments solides ni de liquides dans les 4 à 6 heures précédant l'examen, ni d'avoir pris aucun médicament pendant ce laps de temps. Il est préférable de venir accompagné.
Dans la salle d'exploration, un anesthésique local vous sera administré sous forme de comprimé à sucer ou de spray pour la gorge. Allongé sur la table d'examen, on vous placera des électrodes sur la poitrine pour visualiser l'électrocardiogramme pendant l'étude. Un médicament sédatif peut être administré par voie intraveineuse.
Ensuite, une sonde sera placée dans votre bouche puis introduite dans l'oesophage, ce qui peut provoquer des nausées qui disparaissent une fois la sonde totalement introduite.
L'étude est ensuite réalisée. Si une sédation vous est administrée, vous pouvez rester endormi(e) pendant toute l'exploration. La durée approximative de l'étude est d'environ 20 à 30 minutes.
Il ne faut pas prendre d'aliments avant l'écoulé d'un délai de deux heures après l'exploration. Il n'est pas non plus recommandé de conduire dans les 2 à 4 heures suivant l'examen si une sédation a été administrée.
Échocardiographie d'effort
Elle consiste à visualiser le cœur pendant la réalisation d'un effort.
Elle est utilisée pour améliorer le rendement diagnostique de l'épreuve d'effort. Il ne faut pas ingérer d'aliments solides dans les deux heures précédant l'étude.
Le médecin qui prescrit l'examen vous indiquera si vous devez prendre votre médication habituelle ou si celle-ci doit être suspendue avant la réalisation du test.
L'examen est réalisé avec le patient allongé sur une table d'examen ou marchant sur un tapis roulant ou pédalant sur un vélo, le thorax découvert, sur lequel seront placées des électrodes pour la visualisation de l'électrocardiogramme, ainsi qu'un brassard au bras gauche pour la mesure de la pression artérielle.
Des images de repos sont tout d'abord recueillies. Ensuite, le patient doit monter sur un tapis roulant ou un vélo d'appartement, où il marchera/pédalera pendant quelques minutes. Une fois l'effort terminé, il retournera rapidement sur la table d'examen pour prendre à nouveau des images. Dans d'autres cas, on utilise des médicaments administrés par voie intraveineuse qui augmentent la fréquence cardiaque, et des images sont acquises alors que le patient est allongé sur la table d'exploration.
Pendant l'examen, des douleurs thoraciques, une fatigue ou un malaise peuvent apparaître, qui disparaissent lors de la phase de récupération. La durée approximative de l'étude est de 30 à 45 minutes.
Après l'exploration, vous pourrez mener une vie normale et reprendre vos activités habituelles.
Échocardiographie de contraste
Dans toutes les études mentionnées précédemment, il est possible d'utiliser un produit de contraste pour améliorer la qualité de l'image ou pour étudier certains aspects de la fonction cardiaque, tels que la contraction ou la perfusion du myocarde.
À l'heure actuelle, les produits de contraste utilisés sont administrés par voie intraveineuse et ont démontré leur sécurité dans les conditions d'utilisation établies.
Quand réalise-t-on l'échocardiogramme ?
Selon le type d'étude échocardiographique réalisé, il est possible de déterminer la taille, la forme et le mouvement du muscle cardiaque.
Il s'agit de l'exploration la plus importante pour étudier le fonctionnement des valvules cardiaques et la circulation du sang à travers le cœur.
L'échocardiographie peut également fournir des informations sur les artères.
Elle est parfois utilisée pour l'évaluation et le pronostic de la cardiopathie ischémique (échocardiographie fonctionnelle ou de stress).
Maladies pour lesquelles une échocardiographie est demandée :
- Angine de poitrine
- Arythmies cardiaques
- Cardiopathies congénitales
- Maladies valvulaires
- Infarctus aigu du myocarde
- Insuffisance cardiaque
- Hypertension artérielle
Souffrez-vous de l'une de ces maladies ?
Il se peut qu'il soit nécessaire de vous réaliser un échocardiogramme
Comment se réalise l'échocardiogramme ?
Réalisation de l'échocardiogramme
Pendant l'examen, vous serez allongé(e) sur une table d'examen. Nous placerons sur votre poitrine de petits disques métalliques appelés électrodes afin d'enregistrer le rythme cardiaque pendant l'exploration.
Ensuite, un gel épais sera appliqué sur votre poitrine. Ce gel peut être légèrement froid, mais il ne tache pas et n'altère pas la peau.
Un instrument qui émet des ondes sonores, appelé transducteur, est ensuite posé sur la poitrine. Le spécialiste le déplacera sur votre thorax en l'appuyant fermement à hauteur du cœur. Le transducteur capte les échos des ondes sonores et les transmet sous forme d'impulsions électriques.
Il est possible que l'on vous demande d'inspirer, d'expirer ou de retenir brièvement votre respiration. Cependant, pendant la plus grande partie de l'examen, vous devrez rester immobile.
Préparation de l'échocardiogramme
Aucune préparation spéciale n'est nécessaire avant de se soumettre à une échocardiographie.
Il n'est pas nécessaire de venir à jeun et, si vous prenez habituellement un traitement, vous pouvez le prendre.
Risques possibles de l'échocardiogramme
Ce n'est pas un examen douloureux et il ne provoque aucun effet secondaire.
Vous pourrez mener une vie normale et reprendre vos tâches professionnelles ou domestiques quotidiennes.
Si l'une des techniques échocardiographiques nécessitant une certaine anesthésie est réalisée, il est recommandé de venir accompagné(e) pour le retour à votre domicile.
Où la réalisons-nous ?
Le Département de Cardiologie
de la Clínica Universidad de Navarra
Le Département de Cardiologie de la Clínica Universidad de Navarra est un centre de référence pour différentes techniques diagnostiques et traitements coronariens.
Nous avons été le premier centre en Europe à implanter un pacemaker par cathétérisme sans ouverture du thorax, pour des cas d’insuffisance cardiaque sévère.
Le Département de Cardiologie de la Clínica collabore avec les Départements de Radiologie et de Chirurgie Cardiaque afin d’obtenir un diagnostic rapide et précis pour le patient.
Pourquoi à la Clinique ?
- Unité d'arythmies spécialisée de référence au niveau national.
- Unité d'hémodynamique et de cardiologie interventionnelle dotée des meilleures technologies.
- Unité d'imagerie cardiaque visant à obtenir la plus grande précision diagnostique.
Notre équipe de professionnels
