Coagulation (hémostase et thrombose)
« Notre objectif est le diagnostic précoce, la prévention et le traitement moderne et individualisé de la maladie thromboembolique veineuse sous toutes ses formes. »
DR. RAMÓN LECUMBERRI VILLAMEDIANA CODIRECTEUR. SERVICE D’HÉMATOLOGIE ET D’HÉMOTHÉRAPIE
Qu’est-ce que l’hémostase ? Phases de l’hémostase.
L’hémostase est un mécanisme de défense de l’organisme qui s’active après un traumatisme ou une lésion afin de prévenir la perte de sang à l’intérieur des vaisseaux sanguins.
Elle se divise en deux phases :
- Hémostase primaire : les plaquettes s’adhèrent à la surface lésée et s’agrègent pour former le « bouchon plaquettaire ».
- Hémostase secondaire ou coagulation sanguine : au cours de cette phase, l’activation de multiples protéines plasmatiques entraîne la formation d’un caillot de fibrine qui empêche la sortie du sang vers l’extérieur.
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Quand l’étude de la coagulation est-elle indiquée ?
Troubles congénitaux :
- Hémophilie : trouble hémorragique qui se manifeste chez les hommes et se caractérise par la présence de multiples hémorragies, en particulier des hémarthroses.
- Maladie de von Willebrand : syndrome hémorragique pouvant apparaître aussi bien chez l’homme que chez la femme.
- Divers déficits congénitaux en facteurs de coagulation.
Troubles acquis :
- Diminution du nombre de plaquettes (thrombopénie).
- Maladies hépatiques (hépatites, cirrhoses).
- Coagulation intravasculaire disséminée.
- Troubles de la coagulation dans le contexte de divers processus inflammatoires chroniques (urémie, maladies auto-immunes, etc.).
- Dans certaines situations physiologiques comme la grossesse, une altération modérée des tests de coagulation peut également être mise en évidence, mais l’apparition d’hémorragies est peu fréquente.
Maladies pour lesquelles un examen de la coagulation est demandé :
- Maladie de Von Willebrand
- Hémorragies fréquentes
- Thromboembolie pulmonaire
- Thrombose veineuse
Souffrez-vous de l’une de ces maladies ?
Il est possible que la réalisation d’examens de coagulation soit nécessaire
Études de la coagulation
Étude de l’hémostase
Les principaux examens pour détecter un saignement dans lequel on suspecte un trouble de la coagulation sont :
- Détermination du nombre de plaquettes.
- Temps de prothrombine.
- Temps de céphaline activée (temps de thromboplastine partielle).
Ces deux derniers examens évaluent le temps nécessaire à la formation du caillot sanguin dans un tube à essai.
Un allongement de ces temps indiquerait un trouble du mécanisme de coagulation, ce qui obligerait à approfondir l’étude des facteurs individuels impliqués. Ces examens sont également utiles pour la surveillance du traitement par médicaments anticoagulants.
Pour l’analyse d’un trouble de la coagulation prédisposant à la thrombose, des examens spécialisés sont nécessaires dans des laboratoires de référence, où peut être réalisée une étude moléculaire des protéines de la coagulation.
Étude de la thrombose
La thrombose est la formation d’un caillot ou thrombus à l’intérieur d’un vaisseau sanguin qui obstrue la circulation du sang.
Les causes de thrombose peuvent être génétiques ou acquises (cancer, chirurgie, traumatismes, etc.).
Il existe actuellement des examens de laboratoire qui permettent d’identifier les causes génétiques et acquises de la thrombose.
Pour cela, le laboratoire de coagulation réalise une batterie d’analyses visant à identifier les états d’hypercoagulabilité qui prédisposent à la thrombose.
La mise en évidence d’une anomalie permettrait également l’étude des membres de la famille au premier degré, chez lesquels des mesures prophylactiques pourraient être indiquées pour prévenir la thrombose.
Où la réalisons-nous ?
Le Service d'Hématologie et d'Hémothérapie
de la Clínica Universidad de Navarra
Le Service d'Hématologie de la Clinique, composé de spécialistes de renommée nationale et internationale, a intégré des techniques diagnostiques moléculaires et l'utilisation de nouveaux traitements personnalisés dans son activité de soins, permettant un diagnostic plus précis et plus rapide des maladies hématologiques.
Le travail conjoint du personnel médical et des chercheurs facilite le développement et l'application des nouveaux traitements et, à son tour, l'évaluation précise des résultats des traitements.
Pourquoi à la Clínica ?
- Experts dans le développement de traitements de thérapie cellulaire.
- Centre de référence international pour les lymphomes, le myélome multiple et les gammapathies monoclonales.
- Experts dans le diagnostic et le traitement des troubles hémorragiques et thrombotiques.
Notre équipe de professionnels
