Insulina / Insulina isofánica 

Cuando no debe utilizarse:

• En caso de alergia a este medicamento a otras insulinas o alguno de los componentes del preparado (ver excipientes). Si siente algún tipo de reacción alérgica deje de administrar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
• En caso de presentar bajos niveles de glucosa en sangre (hipoglucemia).

Precauciones de uso:

• Los niveles de glucosa en sangre o en orina deben controlarse periódicamente mientras está en tratamiento con insulina.
• La insulina debe administrarse con especial precaución en caso de padecer una enfermedad del hígado o del riñón, enfermedad de Addison, hipopituitarismo,  hipotiroidismo,enfermedad coronaria o a nivel cerebral así como aquellos con trastornos visuales (retinopatía).
• Asegúrese de que tiene el tipo y la concentración de insulina que su médico le ha recetado antes de administrársela.
• Mientras esté en tratamiento con insulina debe seguir la dieta indicada por su médico y hacer ejercicio periódicamente.
• Si se producen variaciones en el tipo de vida, en la dieta, en el ejercicio o si aparece una infección puede ser necesario modificar la dosis de insulina administrada. Consulte con su médico o farmacéutico.
• No use la insulina si presenta grumos, está más espesa de lo normal, contienen cristales, se pega a la botella o si parece haber estado congelada.
• Nunca agite el vial o la jeringa de insulina vigorosamente.
• Use este medicamento como se lo indique su médico y nunca se administre más dosis de las indicadas.
• Se recomienda un consumo moderado de alcohol y siempre junto con las comidas. El alcohol puede ocasionar una disminución importante en los niveles de glucosa en sangre.
• Si es usted fumador y decide dejar de fumar consulte con su médico, ya que al dejar de fumar puede ser necesario disminuir la dosis de insulina administrada.
• Otros miembros de su familia deben aprender cómo prevenir y cómo tratar los efectos adversos del tratamiento con insulina.
• Si sale de viaje es conveniente llevar una copia de su historia clínica reciente, mantener los horarios de las comidas tan parecidos como sea posible a los horarios normales y conservar adecuadamente la insulina.
• Es conveniente llevar una identificación en la que se indique que sigue tratamiento antidiabético con insulina.
• La insulina interacciona con un gran número de medicamentos. No tome ningún medicamento sin consultar con su médico o farmacéutico.
• La insulina/insulina isofánica es una sustancia prohibida en el deporte de competición y puede dar positivo en un control de dopaje.
• Es conveniente llevar siempre una dosis extra de insulina por si presenta una elevación de los niveles de glucosa en sangre (hiperglucemia), una dosis de glucagón por si presenta una disminución importante de los niveles de glucosa (hipoglucemia) y caramelos o azucarillos por si presenta una ligera hipoglucemia.
• Es muy importante conocer los síntomas de la disminución (hipoglucemia) y de la elevación (hiperglucemia) de los niveles de glucosa en sangre para tratarlos rápidamente. La hipoglucemia se manifiesta como ansiedad, visión borrosa, sensación de hambre, somnolencia, cansancio y pulso rápido; en casos de hipoglucemia grave que incluyen pérdida del conocimiento debe administrarse glucagón. En caso de hipoglucemia leve, puede tomarse glucosa en forma de caramelos, azucarillos o zumo de frutas. No debe tomarse chocolate para los síntomas de hipoglucemia porque su grasa enlentece el paso de glucosa a la sangre. Ante el riesgo de estas situaciones de mareo o somnolencia, no se recomienda la conducción de vehículos ni el manejo de maquinaria peligrosa mientras esté en tratamiento con este medicamento.  Los síntomas de la hiperglucemia aparecen de forma más tardía e incluyen visión borrosa, somnolencia, sequedad de boca y piel, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, respiración rápida y sed intensa. La hiperglucemia puede tratarse administrando más insulina o modificando la dieta.
• Al inicio del tratamiento pueden darse alteraciones en la visión. Si usted lleva habitualmente gafas espere a que los niveles de glucosa en sangre estén controlados para ajustar las lentes en que caso de que persistiera la alteración visual.

¿Puede afectar a otros medicamentos?

• Algunos medicamentos que interaccionan con insulina/insulina isofánica son: ácido acetilsalicílico (Aspirina®), amitriptilina, testosterona, diltiazem, nifedipina, estrógenos, progestágenos, octeótrido, betabloqueantes (atenolol, propanolol), diuréticos tiazídicos (bendroflumetiazida, triclormetiazida), corticoides (hidrocortisona), fenitoína, gemfibrozilo, tetraciclinas (oxitetraciclina, doxiciclina) entre otros muchos medicamentos.
• Informe a su médico o farmacéutico de cualquier medicamento que esté tomando.

• La insulina/insulina isofánica puede afectar a los resultados de algunas pruebas de laboratorio (en algunas ocasiones puede aumentar niveles de sodio y disminuir los de potasio en sangre)  por lo que, si le van a realizar análisis de sangre o de orina, avise que está en tratamiento con este medicamento.
• Los efectos adversos de la insulina/insulina isofánica son, en general, frecuentes aunque leves y transitorios. Los más frecuentes son disminución de los niveles de glucosa en sangre por debajo del límite normal con síntomas como hambre, palidez, sudor frío, dolor de cabeza, ansiedad, y visión borrosa, así como deformación de la grasa en los lugares de inyección (si se repiten las administraciones en el mismo sitio) y reacciones locales en la piel.
• La insulina/insulina isofánica puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.