DICCIONARIO MÉDICO
Temblor cinético
El temblor cinético es aquel que se manifiesta durante un desplazamiento voluntario de una parte del cuerpo, a diferencia del que aparece al sostener una postura fija o con la extremidad en reposo. Se asocia clásicamente a un funcionamiento anómalo del cerebelo o de las vías que lo conectan con el resto del sistema motor. Cinético procede del griego kinesis (movimiento), la misma raíz que aparece en cinematografía o en cinestesia. El adjetivo señala aquí el rasgo que define el fenómeno: no basta con que el músculo esté activo, como en cualquier temblor de acción, sino que la extremidad debe estar desplazándose de un punto a otro. Coger un vaso, escribir una frase o abrir una cremallera son gestos que activan este tipo de temblor si el circuito que coordina el movimiento fino está alterado. Dentro de esta categoría conviven variantes que conviene distinguir. El temblor cinético simple no se asocia a ninguna tarea concreta y aparece con cualquier desplazamiento. El temblor específico de tarea, en cambio, solo se manifiesta durante una actividad muy determinada, como tocar un instrumento musical o escribir a mano, y puede estar completamente ausente el resto del tiempo. Un tercer subtipo, el temblor de intención o terminal, merece mención aparte por su valor descriptivo. Su rasgo distintivo es que la amplitud de la oscilación crece a medida que la extremidad se acerca al objetivo del movimiento, en lugar de mantenerse constante durante todo el trayecto. Un vaso que empieza a temblar más justo antes de tocarlo con los dedos ilustra bien el fenómeno. Este patrón se relaciona con lesiones del cerebelo, en particular del núcleo dentado o de los pedúnculos cerebelosos superiores, y suele acompañarse de otros signos de descoordinación motora que no forman parte, en sentido estricto, del temblor propiamente dicho. El temblor cinético se distingue del temblor postural porque este último aparece con la extremidad quieta, sosteniendo una posición, mientras que el cinético exige movimiento activo. También se diferencia del temblor de reposo, que hace justamente lo contrario: se atenúa cuando la persona empieza a moverse. Del griego kinesis, movimiento. La misma raíz aparece en energía cinética o en cine, que en su origen designaba precisamente la proyección de imágenes en movimiento. No exactamente. El de intención es un subtipo particular de temblor cinético, caracterizado porque su amplitud aumenta al acercarse al objetivo. El temblor cinético simple, en cambio, mantiene una amplitud más constante durante todo el desplazamiento. El cerebelo, sobre todo sus vías de salida hacia el tálamo. Una lesión en el núcleo dentado o en el pedúnculo cerebeloso superior basta para producir un temblor cinético llamativo, incluso cuando el resto de la exploración neurológica es normal.Qué es el temblor cinético
El temblor de intención
Diferenciación con otros temblores de acción
Preguntas frecuentes
¿De dónde viene la palabra cinético?
¿Es lo mismo temblor cinético que temblor de intención?
¿Qué estructura cerebral está más implicada?
Referencias
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Infografías realizadas con https://BioRender.com
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