Suprahioideo

Qué es suprahioideo

El término combina dos raíces clásicas. Supra procede del latín y significaba ya en la lengua original "encima de" o "más allá de"; era un prefijo poco frecuente en el latín clásico, y solo se generalizó en el latín medieval antes de instalarse en el vocabulario científico moderno. Hioides, por su parte, adapta el griego hyoeidés, "con forma de la letra ípsilon (υ)": los anatomistas antiguos vieron en esa letra griega el parecido más cercano a la silueta en U del pequeño hueso que sostiene la lengua.

Unidas ambas raíces, suprahioideo agrupa a los cuatro músculos que cuelgan del hioides hacia arriba: el digástrico, con dos vientres musculares unidos por un tendón intermedio; el estilohioideo, una banda delgada que nace en la apófisis estiloides del temporal; el milohioideo, que forma el suelo de la boca; y el geniohioideo, situado en un plano más profundo, bajo este último. Algunos textos añaden un quinto candidato, el hiogloso, que asciende igualmente hacia el hioides sin insertarse en un hueso superior; la mayoría de las clasificaciones, sin embargo, lo trata como músculo extrínseco de la lengua y no como suprahioideo.

Función y origen de cada músculo

Cuando la mandíbula permanece fija, los cuatro músculos elevan el hioides y, con él, el suelo de la boca y la base de la lengua, un movimiento indispensable para tragar. Invertido el punto de apoyo, con el hioides fijado por los músculos infrahioideos, son estos mismos músculos los que descienden y abren la mandíbula.

No comparten origen embrionario. Esa diferencia explica su inervación. El milohioideo y el vientre anterior del digástrico proceden del primer arco faríngeo, por lo que reciben ramos del nervio trigémino, par craneal V; el vientre posterior del digástrico y el estilohioideo se forman a partir del segundo arco y dependen del nervio facial, par craneal VII. El geniohioideo queda aparte de ambos grupos: se origina en mesodermo somítico occipital y recibe fibras del primer nervio cervical, que viajan acompañando al hipogloso, par craneal XII, sin formar parte de él. La irrigación llega por ramas de las arterias facial, occipital y lingual.

Diferenciación con los músculos infrahioideos

Los músculos infrahioideos ocupan la posición contraria, por debajo del hioides, y actúan como su ancla inferior. Cuando se contraen, descienden el hueso; cuando lo fijan, permiten que los suprahioideos actúen sobre la mandíbula en lugar de sobre el propio hioides. Ninguno de los dos grupos trabaja de forma aislada, y la posición del hioides en cada instante depende del equilibrio entre ambos.

Preguntas frecuentes

¿De dónde viene la palabra "suprahioideo"?

Del latín supra, "encima de", y del griego hyoeidés, "con forma de ípsilon", la letra que los anatomistas antiguos usaron para describir la silueta del hioides.

¿Cuáles son los cuatro músculos suprahioideos?

El digástrico, el estilohioideo, el milohioideo y el geniohioideo. Los tres primeros se disponen en planos sucesivos, de superficial a profundo, mientras que el geniohioideo ocupa el plano más interno, junto a la línea media.

¿Todos reciben el mismo nervio?

No. El origen embrionario de cada músculo determina su inervación: dos dependen del trigémino, dos del facial, y el geniohioideo recibe fibras del primer nervio cervical a través del hipogloso.

¿Por qué se agrupa el hioides con estos músculos y no con otros huesos del cuello?

Porque el hioides es una excepción esquelética: no se articula con ningún otro hueso del cuerpo. Se mantiene suspendido únicamente por músculos y ligamentos, entre ellos los cuatro suprahioideos y sus equivalentes infrahioideos, lo que hace de esta red muscular su único sistema de sujeción y, a la vez, el motor que le permite desplazarse durante la deglución, la fonación e incluso la tos.

Referencias

1. National Library of Medicine (StatPearls). "Anatomy, Head and Neck: Suprahyoid Muscle". Disponible en: ncbi.nlm.nih.gov.
2. Kenhub. "Músculos suprahioideos". Disponible en: kenhub.com.
3. TeachMeAnatomy. "Músculos suprahioideos". Disponible en: teachmeanatomy.info.
4. BIREME/OPS-OMS (DeCS). "Hueso Hioides". Disponible en: decs.bvsalud.org.