DICCIONARIO MÉDICO
Sobrecruzamiento desigual
El sobrecruzamiento desigual es un intercambio de ADN entre cromátidas de cromosomas homólogos en el que los puntos de corte no coinciden, de modo que una cromátida gana un segmento de material genético y la otra lo pierde. Es una variante defectuosa del sobrecruzamiento ordinario, con consecuencias que pueden ir de lo intrascendente a lo clínicamente relevante. En un sobrecruzamiento normal, las dos cromátidas se rompen exactamente en la misma posición y el intercambio es simétrico: ninguna gana ni pierde material. En el sobrecruzamiento desigual, el corte se produce en posiciones distintas de cada cromátida, casi siempre porque el cromosoma contiene tramos de secuencia muy parecida repetidos en varios puntos y la maquinaria de reparación empareja, por error, dos copias que no son la correspondiente. El calificativo "desigual" no describe una fase distinta de la meiosis ni un mecanismo molecular diferente, sino el resultado de un desajuste en el alineamiento previo al corte. Detrás de la mayoría de los casos están las llamadas repeticiones de baja copia (secuencias de varios miles de pares de bases, casi idénticas entre sí, que flanquean un gen o una región concreta del genoma). Cuando dos cromosomas homólogos se alinean en la meiosis, la maquinaria de recombinación puede confundir una de estas repeticiones con su vecina en lugar de con la posición exactamente equivalente del homólogo. El corte y la unión posterior generan entonces dos productos recíprocos: uno con una deleción de la región comprendida entre las repeticiones, y otro con una duplicación de esa misma región. El caso mejor documentado en humanos afecta a una región del cromosoma 17 que contiene el gen PMP22, implicado en la formación de la mielina de los nervios periféricos. Cuando el sobrecruzamiento desigual duplica esa región, el resultado es la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth tipo 1A; cuando la elimina, el resultado es la neuropatía hereditaria con susceptibilidad a la parálisis por presión. Ambas son la cara y la cruz del mismo error de alineamiento. La demostración de que ambos trastornos comparten un origen mecánico común se publicó en 1997, cuando un equipo liderado por Timmerman identificó, en pacientes de distintos países, el mismo punto caliente de sobrecruzamiento desigual en las repeticiones que flanquean el gen. Cinco años antes, el grupo de James Lupski ya había descrito el fenómeno equivalente en el síndrome de Smith-Magenis, con deleciones y duplicaciones recíprocas de otra región del mismo cromosoma. No todo sobrecruzamiento desigual causa enfermedad. Si la región duplicada o eliminada no contiene genes, o si los genes afectados toleran bien un cambio de dosis, el efecto puede pasar inadvertido. El desenlace depende del tamaño del segmento implicado y de la sensibilidad de los genes que arrastra, no del mecanismo en sí, que es idéntico en todos los casos. Estrictamente, no en el sentido clásico de un cambio en la secuencia del ADN. El sobrecruzamiento desigual reorganiza segmentos completos (los duplica o los elimina) sin alterar la secuencia interna de cada uno. No existe forma de evitarlo, porque depende de la propia arquitectura repetitiva del genoma, presente en todas las personas por igual. El riesgo asociado a una región concreta es, por tanto, una característica del genoma humano y no de la conducta individual. Porque el gen PMP22 es sensible a la dosis: tanto el exceso (tres copias, en la duplicación) como el defecto (una sola copia, en la deleción) alteran la cantidad de proteína que producen las células de Schwann y, con ello, la formación de la vaina de mielina. Cada desviación de la dosis normal se traduce en un patrón de daño distinto sobre el nervio periférico, lo que explica que ambos trastornos, aunque opuestos en origen, compartan la misma diana. No. El cromosoma 17 concentra varios de los ejemplos mejor estudiados, pero el mecanismo puede darse en cualquier región del genoma que contenga repeticiones de baja copia suficientemente parecidas y próximas entre sí.Qué es el sobrecruzamiento desigual
Por qué ocurre: repeticiones de baja copia
Un ejemplo bien caracterizado: CMT1A y HNPP
Consecuencias: de lo silente a lo patológico
Preguntas frecuentes
¿Es un tipo de mutación?
¿Se puede prevenir?
¿Por qué la duplicación y la deleción del mismo gen dan enfermedades tan distintas?
¿Afecta siempre al mismo cromosoma?
Referencias
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Infografías realizadas con https://BioRender.com
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