Sinovitis dentrítica

Qué es la sinovitis dendrítica

Dendrítica viene del griego déndron, "árbol", con el sufijo que indica semejanza; la misma raíz que da nombre a las dendritas de las neuronas por su aspecto ramificado. Aplicado a la sinovial, el adjetivo describe unos pliegues alargados y finos, a modo de pelos o de ramas pequeñas, que emergen de la membrana inflamada y se proyectan hacia la cavidad de la articulación o de la bolsa sinovial.

Esas vellosidades aumentan la superficie de la membrana en contacto con el líquido articular, y con el roce mecánico repetido pueden fragmentarse, dando lugar a los llamados cuerpos de arroz que a veces se detectan en el líquido sinovial extraído por artrocentesis. Suele aparecer en procesos inflamatorios crónicos, mantenidos el tiempo suficiente como para que la membrana pase de la simple hiperemia a un cambio estructural más marcado.

Diferenciación con otras formas

No debe confundirse con la sinovitis vellonodular pigmentada, que también forma vellosidades pero constituye una proliferación tumoral benigna, con depósito de hemosiderina y un comportamiento clínico propio muy distinto de una simple sinovitis crónica. La forma dendrítica es, en cambio, un patrón morfológico que puede acompañar a distintas causas de inflamación sinovial prolongada, no una entidad con mecanismo propio único.

Preguntas frecuentes

¿Las vellosidades dendríticas se ven a simple vista?

Solo durante una artroscopia o una intervención quirúrgica. En una exploración externa o en una radiografía convencional no son visibles; su detección exige observar directamente la superficie sinovial o recurrir a técnicas de imagen avanzadas.

¿Desaparecen si se trata la causa de la inflamación?

No siempre. Una vez formadas, las vellosidades pueden persistir aunque la inflamación de fondo remita, ya que representan un cambio estructural de la membrana y no solo una respuesta inflamatoria pasajera.

Referencias

1. Savia. Sinovitis
2. SERAM. Sinovial: anatomía y patología