Sinoviografía

Qué es la sinoviografía

El nombre se construye con la raíz sinovi(a) y el sufijo -grafía, del griego graphein, "describir" o "representar por escrito o por imagen", el mismo que da nombre a la artrografía (descripción de las articulaciones, según recoge el diccionario académico) o a la radiografía. La diferencia entre ambos términos está en el matiz: artrografía es la voz general y ampliamente documentada para el estudio radiológico de cualquier articulación con contraste, mientras que sinoviografía pone el acento específicamente en la sinovial, la membrana y los recesos que tapiza, más que en el cartílago o en los meniscos.

Conviene decirlo con franqueza: es un término marginal. No figura como entrada propia ni en el diccionario académico ni en los principales repertorios médico-etimológicos consultados, y en la práctica funciona casi siempre como un sinónimo poco usado de artrografía, más que como una técnica con protocolo propio y diferenciado.

La técnica y su lugar en la historia de la artrografía

Como cualquier artrografía, consiste en introducir en la cavidad articular un medio de contraste (yodado, gaseoso o ambos a la vez, en la llamada técnica de doble contraste) y obtener después imágenes mediante radiografía o fluoroscopia. El contraste distiende la articulación y dibuja sus contornos internos, incluida la superficie de la membrana sinovial y sus repliegues, invisibles en una radiografía simple.

La primera artrografía de la que hay constancia se realizó en 1905, sobre una rodilla, obra de Robinson y Werndorff. La técnica se extendió después a otras articulaciones a lo largo del siglo veinte (el hombro en 1933, la cadera infantil en 1939, el codo en 1952, la muñeca en 1961) y vivió su época de mayor uso entre las décadas de 1960 y 1980, antes de que la artroscopia y, sobre todo, la resonancia magnética la relegaran a un papel muy secundario.

Uso actual

Hoy apenas se practica como estudio aislado. La ecografía y la resonancia magnética permiten valorar la membrana sinovial, el derrame articular y los recesos periarticulares sin radiación ni punción intraarticular, y han desplazado casi por completo tanto a la artrografía convencional como a cualquiera de sus variantes, sinoviografía incluida.

Preguntas frecuentes

¿Es sinoviografía lo mismo que artrografía?

En la práctica, sí, con un matiz de énfasis: ambas inyectan contraste en la articulación, pero sinoviografía subraya el interés por la membrana sinovial y sus recesos, mientras que artrografía es el término general y el que recoge el diccionario académico.

¿Se sigue utilizando hoy?

Prácticamente no. La ecografía y la resonancia magnética la han sustituido casi por completo desde finales del siglo veinte.

¿Cuándo se hizo la primera artrografía?

En 1905, sobre una rodilla, obra de los radiólogos Robinson y Werndorff. Faltaban aún varias décadas para que la técnica se extendiera al resto de las articulaciones del cuerpo.

Referencias

1. Real Academia Española. Artrografía. Diccionario de la lengua española.
2. Revista Argentina de Radiología (Elsevier). Artrografía: aspectos históricos y aplicaciones actuales en ortopedia y traumatología infantil.
3. RadiologyInfo.org (Colegio Americano de Radiología / Sociedad de Radiología de Norteamérica). Artrografía directa.