Síndrome de Peyronie

Qué es el síndrome de Peyronie

Debe su nombre a François Gigot de La Peyronie, cirujano personal de Luis XV de Francia, que en 1743 describió tres casos de tumores duros en los cuerpos cavernosos del pene, acompañados de erección dolorosa y curvatura. Los definió como nódulos alineados «como las cuentas de un rosario» a lo largo del órgano, una imagen que ha sobrevivido casi tres siglos en la literatura sobre el tema. Lo que describía era la formación de una banda de tejido fibroso en la túnica albugínea, la membrana que envuelve los cuerpos cavernosos, y que al perder elasticidad tensa el pene hacia el lado de la placa durante la erección.

La práctica totalidad de la bibliografía urológica actual llama a este cuadro enfermedad de Peyronie, o también induración plástica del pene. El nombre de síndrome sigue apareciendo en parte de la literatura en español, pero es minoritario: responde más a un uso heredado que a un criterio nosológico distinto.

Enfermedad frente a síndrome

Como recoge la entrada de este diccionario dedicada al término síndrome, este nombra un patrón de signos que se repite sin que se conozca necesariamente su causa; una enfermedad añade casi siempre un mecanismo identificado. La distinción no es caprichosa. El cuadro peneano cumple esa segunda condición, aunque de forma parcial: se sabe qué tejido se altera y por qué mecanismo mecánico produce la curvatura, mientras que el desencadenante último de la fibrosis sigue sin aclararse del todo. De ahí que la denominación haya derivado hacia «enfermedad» con el paso de las décadas.

La placa fibrosa puede coexistir con la contractura de enfermedad de Dupuytren, el engrosamiento de la aponeurosis palmar que este diccionario desarrolla en su propia entrada. No siempre coinciden. Pero cuando ambas placas aparecen en el mismo paciente, la explicación habitual es una predisposición fibrótica compartida, más que dos procesos independientes que casualmente confluyen.

Preguntas frecuentes

¿Es lo mismo el síndrome de Peyronie que la enfermedad de Peyronie?

Sí. Nombran el mismo cuadro clínico. Este diccionario desarrolla su contenido completo en la entrada enfermedad de La Peyronie, denominación más consolidada en la bibliografía médica actual.

¿Por qué se llama así?

Por François Gigot de La Peyronie, cirujano francés del siglo XVIII que llegó a ser primer cirujano de Luis XV. En 1743 publicó la primera descripción médica detallada del cuadro, tras observar tres casos con nódulos fibrosos en los cuerpos cavernosos. No fue el primero en advertir el problema: existen referencias más superficiales en autores del siglo XVI. Pero sí fue el primero en documentarlo con el detalle suficiente para que su nombre quedara asociado a la entidad.

¿Guarda relación con la enfermedad de Dupuytren?

Puede coexistir con ella. Ambas comparten un mecanismo fibrótico similar, aunque afectan a tejidos distintos: la aponeurosis palmar en un caso, la túnica albugínea del pene en el otro. La presencia conjunta de las dos no es la norma, pero tampoco es rara.

Referencias

1. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Curvatura del pene. MedlinePlus, enciclopedia médica en español.
2. Manual MSD, versión para profesionales. Enfermedad de Peyronie.
3. LITFL Medical Eponym Library. François Gigot de La Peyronie.
4. American Urological Association. Peyronie's Disease Guideline.