Signo de Romberg

¿Qué es el signo de Romberg?

El signo de Romberg es una herramienta diagnóstica utilizada en medicina para evaluar el equilibrio estático y la capacidad de un individuo para mantener una postura erguida sin ayuda de la visión, lo que se conoce como propiocepción. El nombre de este signo deriva del neurólogo alemán Moritz Heinrich Romberg (1795-1873), quien describió este método de examen en el contexto de la patología neurológica en el siglo XIX.

La evaluación del signo de Romberg implica un procedimiento simple pero altamente informativo. El paciente se coloca de pie con los pies juntos, primero con los ojos abiertos y luego con los ojos cerrados. Durante este tiempo, se evalúa la capacidad del paciente para mantener el equilibrio y se observa cualquier oscilación o inestabilidad. Un signo de Romberg se considera positivo cuando un paciente que es capaz de mantenerse en pie con los ojos abiertos comienza a oscilar o cae cuando cierra los ojos. Esto se debe a una disminución o pérdida de la conciencia de la posición corporal en el espacio, un sentido conocido como propiocepción.

En condiciones normales, la capacidad para mantener el equilibrio se basa en la interacción de varios sistemas sensoriales y motoras, incluyendo el sistema vestibular (que proporciona información sobre la posición y el movimiento de la cabeza), la visión y la propiocepción (la percepción de la posición y el movimiento del cuerpo en el espacio). Cuando uno o más de estos sistemas se alteran, puede aparecer un signo de Romberg positivo.

Un signo de Romberg positivo puede ser indicativo de varias afecciones neurológicas, entre las que se incluyen la neuropatía periférica (una condición en la que los nervios periféricos que transmiten información desde el cerebro y la médula espinal al resto del cuerpo se dañan), la esclerosis múltiple (una enfermedad autoinmune que daña el sistema nervioso central), la enfermedad de Menière (una enfermedad del oído interno que puede causar vértigo y pérdida de audición) y la sífilis terciaria (una infección bacteriana que puede afectar el sistema nervioso). También puede ser un indicativo de daño en la médula espinal o en las vías sensoriales de la médula espinal.

Además de su valor en el diagnóstico de enfermedades neurológicas, la evaluación del signo de Romberg también es útil en el seguimiento de la progresión de las enfermedades y la respuesta al tratamiento. Un cambio en el estado de Romberg, ya sea de negativo a positivo o de positivo a negativo, puede indicar un cambio en la condición del paciente, ya sea una progresión de la enfermedad o una mejora debido al tratamiento.