Prótesis combinada

Qué es la prótesis combinada

En la configuración más habitual, denominada bicameral estándar, el gel de silicona ocupa el compartimento interno y el suero fisiológico rodea ese núcleo en el compartimento externo. Existe también la variante inversa, con el suero en el interior y la silicona hacia fuera, empleada con menor frecuencia.

Cada cámara conserva su propia pared de elastómero de silicona, de forma que una fuga en uno de los compartimentos no implica necesariamente el fallo del otro. Esta arquitectura de doble barrera fue, durante años, uno de los argumentos a favor de su seguridad frente al implante de una sola luz.

Por qué se combinan dos materiales

El gel de silicona aporta una consistencia y un tacto próximos a los del tejido mamario natural. El suero, por su parte, permite introducir el implante parcialmente deshinchado y ajustar algo de volumen ya colocado en el bolsillo quirúrgico, además de ofrecer una señal de alarma temprana (la pérdida de volumen) si se produce una fuga en su compartimento.

Una variante emparentada, aunque de uso distinto, es el expansor-implante permanente: un dispositivo que combina un componente inflable con suero, para ir ganando espacio cutáneo de forma progresiva, con un componente de silicona que queda como implante definitivo una vez completada la expansión.

Situación actual

Hoy es un modelo minoritario. La mejora de los elastómeros y de los geles cohesivos de silicona ha reducido el interés comercial por las configuraciones de doble cámara, que en la práctica clínica actual han quedado relegadas a indicaciones muy concretas de reconstrucción mamaria.

Preguntas frecuentes

¿Todas las prótesis bicamerales tienen la misma disposición interna?

No. La más frecuente coloca la silicona dentro y el suero fuera, pero existe la disposición inversa, con el suero en el compartimento interno y la silicona rodeándolo.

¿De dónde viene el término «combinada»?

Del latín combinare, formado por com- («junto») y bini («de dos en dos»); alude precisamente a la unión de dos elementos, en este caso dos materiales de relleno en un mismo dispositivo.

¿Es lo mismo que un expansor mamario?

No exactamente. El expansor es un dispositivo temporal que se retira una vez conseguido el espacio deseado; el expansor-implante permanente, en cambio, sí comparte con la prótesis combinada la idea de reunir dos funciones en un único dispositivo que queda implantado.

Referencias

1. Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM). Prótesis mamarias: hallazgos en imagen diagnóstica; clasificación por número de luces y disposición bicameral estándar e invertida. piper.espacio-seram.com
2. Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM). Prótesis mamarias: de sus complicaciones más frecuentes a sus hallazgos radiológicos; clasificación por número de luces y contenido. piper.espacio-seram.com
3. BonomédicoBlog. Diferencias entre las prótesis de silicona y las prótesis de suero salino: diseño de doble bolsa con suero interior y silicona exterior. bonomedico.es
4. POLYTECH Health & Aesthetics. Implantes para reconstrucción mamaria: tecnología de gel cohesivo y su papel frente a diseños anteriores de doble cámara. polytech-health-aesthetics.com