Perirrenal

Qué significa perirrenal

El adjetivo se forma con el prefijo peri-, que equivale a "alrededor de" o "en torno a" y procede del griego περί, y con renal, del latín tardío renālis, derivado a su vez de ren, renis, "riñón", según recoge el Diccionario de la lengua española. Renal es una voz antigua en el latín médico: la expresión renalis passio, "padecimiento renal", aparece ya en el siglo V en la obra del médico Celio Aureliano.

No debe confundirse perirrenal con renal a secas. Renal califica lo que pertenece al propio riñón (la función renal, la arteria renal); perirrenal señala en cambio una posición externa al órgano, en el tejido que lo rodea sin formar parte de él.

El espacio perirrenal

Cada riñón está envuelto por una capa de grasa, la cápsula adiposa, contenida a su vez dentro de una hoja fibrosa llamada fascia renal o fascia perirrenal. Esa fascia tiene dos caras: la anterior, descrita en 1895 por el anatomista rumano Dimitrie Gerota y conocida por ello como fascia de Gerota, y la posterior, denominada fascia de Zuckerkandl. Ambas se fusionan por debajo del riñón y delimitan un compartimento cerrado, el espacio perirrenal propiamente dicho, que aloja el riñón, la glándula suprarrenal, el tramo proximal del uréter y el hilio renal, además de la grasa y los septos que los atraviesan.

Se trata de un espacio con forma de cono invertido, simétrico en ambos lados del cuerpo. No suele comunicar con la pelvis, aunque sí puede hacerlo, en determinadas circunstancias, con estructuras vecinas a través de planos interfasciales.

Diferenciación con pararrenal

Perirrenal y pararrenal se confunden con frecuencia por su parecido gráfico, pero nombran compartimentos distintos del retroperitoneo. El espacio perirrenal queda dentro del saco que forma la fascia renal. Fuera de esa fascia se sitúan otros dos compartimentos: el espacio pararrenal anterior, entre el peritoneo posterior y la hoja anterior de la fascia renal, ocupado por el páncreas, el duodeno y los tramos ascendente y descendente del colon; y el espacio pararrenal posterior, entre la hoja posterior de la fascia y la pared muscular del abdomen, ocupado casi exclusivamente por grasa. Esta distinción, sistematizada en la literatura radiológica clásicamente atribuida a Meyers, es la base con la que se clasifican hoy las colecciones y los procesos patológicos del retroperitoneo.

Preguntas frecuentes

¿De dónde procede exactamente la palabra renal?

Del latín tardío renālis, formado sobre ren, renis, "riñón", con el sufijo -al de pertenencia. Se documenta ya en el siglo V de nuestra era.

¿Es lo mismo perirrenal que pararrenal?

No. Perirrenal designa el compartimento dentro de la fascia renal; pararrenal, los dos compartimentos que quedan fuera de ella, delante y detrás.

¿Qué contiene exactamente el espacio perirrenal?

El riñón, la glándula suprarrenal correspondiente, el inicio del uréter, el hilio renal y grasa perirrenal, todo ello envuelto por la fascia renal.

¿Tiene el mismo nombre la fascia por delante y por detrás del riñón?

No siempre. Es habitual llamar fascia de Gerota a la hoja anterior y fascia de Zuckerkandl a la posterior, aunque en la práctica clínica ambas se agrupan a menudo bajo el nombre genérico de fascia renal.

Referencias

1. Real Academia Española. renal. En: Diccionario de la lengua española [Internet]. Madrid: RAE-ASALE. Disponible en: https://dle.rae.es/renal
2. MedlinePlus. Renal. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002289.htm
3. Falero Pérez R, Díaz Formoso FJ, Rodríguez Falcón MR, Santana Rodríguez MA. Recuerdo anatómico: espacios peritoneales y retroperitoneales. SERAM [Internet]. Disponible en: https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/download/1503/765/1525
4. Diccionario etimológico. Riñón, renal, lo relativo a los riñones. Disponible en: https://etimologico.com.mx/varios/rinon/