Nervio glúteo

Qué es el nervio glúteo

El nervio glúteo es la denominación conjunta con la que la anatomía agrupa dos troncos nerviosos distintos, el superior y el inferior, ambos originados en el plexo sacro y ambos destinados a la región de la nalga. El adjetivo glúteo procede del griego y designa lo relativo a esa región; su origen etimológico y su uso como nombre de la musculatura se detallan en la entrada correspondiente. Aquí interesa sobre todo la precisión anatómica: no hay un único nervio glúteo, sino dos, y conviene no tratarlos como si fueran intercambiables.

Ambos nacen de las divisiones posteriores de los ramos anteriores de los nervios espinales lumbares y sacros, salen de la pelvis por el mismo foramen isquiático mayor y viajan en compañía de sus respectivos vasos glúteos. Ahí terminan los parecidos: cada uno tiene raíces propias, un punto de salida distinto respecto al músculo piriforme y un territorio muscular que no comparte con el otro.

Nervio glúteo superior

Formado por fibras de L4, L5 y S1, este nervio sale de la pelvis por encima del borde superior del músculo piriforme, a través del espacio conocido como hendidura suprapiriforme. Desde ahí discurre lateralmente, entre el glúteo medio y el glúteo menor, acompañado de la arteria y la vena glúteas superiores.

Su territorio motor incluye tres músculos: el glúteo medio y el glúteo menor, que abduce y rota internamente la cadera, y el tensor de la fascia lata. No aporta ninguna rama sensitiva a la piel.

Nervio glúteo inferior

Por debajo del piriforme sale el nervio glúteo inferior, formado por fibras de L5, S1 y S2 que abandonan la pelvis por la hendidura infrapiriforme junto a los vasos glúteos inferiores. Su recorrido es más corto que el del superior: apenas emerge, se introduce en la cara profunda del glúteo mayor, al que inerva de forma exclusiva.

Es, por tanto, un nervio de destino único. Esa sencillez contrasta con la del glúteo superior, que se ramifica hacia tres músculos distintos, una asimetría que refleja la propia arquitectura de la región: el glúteo mayor es un músculo grande y superficial, mientras que el medio y el menor, más profundos, comparten inervación con el tensor de la fascia lata por la función conjunta que desempeñan en la estabilización de la pelvis.

Relación con el nervio ciático y otras estructuras vecinas

Comparte salida pélvica con otros nervios de trayecto muy distinto. El foramen isquiático mayor da paso también al nervio ciático, al nervio pudendo, al cutáneo posterior del muslo y a los nervios esplácnicos pélvicos; algunos autores recurren a una regla mnemotécnica basada en las iniciales de estos cinco nervios para memorizar el conjunto. El nervio ciático, con todo, no tiene relación directa con el nervio glúteo: se trata de una rama terminal del plexo sacro, formada por raíces distintas (L4 a S3), mientras que los nervios glúteos son ramas colaterales.

El músculo piriforme, que separa el espacio suprapiriforme del infrapiriforme, recibe su propia inervación directa desde S1 y S2, a través de un ramo independiente que no pertenece ni al nervio glúteo superior ni al inferior. Un detalle menor, pero que evita confundir tres estructuras que conviven en el mismo centímetro cuadrado de tejido.

Preguntas frecuentes sobre el nervio glúteo

¿El nervio glúteo y el nervio ciático son el mismo nervio?

No. Ambos salen de la pelvis por el foramen isquiático mayor, pero se originan de raíces distintas y tienen destinos musculares diferentes.

¿Qué diferencia hay entre el nervio glúteo superior y el inferior?

El superior nace de L4-L5-S1, pasa por encima del piriforme e inerva tres músculos (glúteo medio, glúteo menor y tensor de la fascia lata). El inferior nace de L5-S1-S2, pasa por debajo del piriforme e inerva solo el glúteo mayor.

¿Por qué se habla de "nervio glúteo" en singular si en realidad son dos?

Es una convención heredada del lenguaje descriptivo clásico, que agrupaba bajo un mismo nombre estructuras pares o gemelas cuando compartían territorio y función general. En los textos de anatomía actuales se prefiere hablar siempre de nervio glúteo superior y nervio glúteo inferior por separado, precisamente para evitar la ambigüedad.

¿Qué nervio inerva el músculo piriforme?

Ni el glúteo superior ni el inferior. El piriforme recibe un ramo motor directo de las raíces S1 y S2, distinto de ambos nervios glúteos, aunque los tres compartan la misma vecindad anatómica.

Referencias

1. Real Academia Española. Diccionario de la lengua española: glúteo, glútea. Disponible en: dle.rae.es
2. Kenhub. Plexo sacro: anatomía y ramos. Disponible en: kenhub.com
3. TeachMeAnatomy. El plexo sacro: nervios raquídeos y ramas. Disponible en: teachmeanatomy.info
4. Kenhub. Músculos de la cadera: anatomía, funciones e inervación. Disponible en: kenhub.com

Entradas relacionadas

• Glúteo. Región y grupo de tres músculos de la cadera que reciben la inervación de estos nervios.
• Nervio ciático. Rama terminal del plexo sacro que comparte con los nervios glúteos el mismo orificio de salida pélvico.
• Músculo piriforme. Referencia anatómica cuyo borde superior e inferior marca la salida de cada nervio glúteo.
• Entoglúteo. Nombre clásico del glúteo menor, uno de los músculos inervados por el nervio glúteo superior.
• Marcha de Trendelenburg. Patrón de la marcha descrito en relación con la función del glúteo medio.