Maléolo tibial

Qué es el maléolo tibial

El maléolo tibial es la prolongación con que la tibia termina por dentro, a la altura del tobillo. Recibe también los nombres de maléolo medial, por su posición hacia la línea media, y maléolo interno en la terminología clásica. A diferencia del peroneo, es una estructura corta y robusta, con forma de pirámide aplanada, cuya cara interna resulta convexa y queda justo debajo de la piel: por eso se palpa con tanta facilidad.

Su tamaño y su altura difieren de los del maléolo peroneo. El tibial es más grueso pero desciende menos, de modo que su vértice queda por encima del externo. Esta disposición desigual da a la pinza del tobillo una geometría característica.

Relaciones anatómicas

La cara externa del maléolo tibial es lisa y ligeramente cóncava, y se articula con el astrágalo. Su borde anterior, rugoso, da inserción a las fibras anteriores del ligamento deltoideo, la ancha estructura que sujeta la cara interna del tobillo y resiste que el pie se vuelza hacia fuera.

En el borde posterior se abre un surco amplio, dirigido en oblicuo hacia abajo, que a veces se presenta doble. Por él se deslizan los tendones del músculo tibial posterior y del flexor largo de los dedos, camino de la planta del pie. Por delante del maléolo pasa la vena safena interna, una referencia útil en la práctica clínica por lo constante de su recorrido.

Preguntas frecuentes

Maléolo tibial, medial e interno son lo mismo

Sí. Los tres nombres designan la prominencia del extremo inferior de la tibia. Tibial se refiere al hueso, medial a su posición hacia dentro e interno es la denominación anatómica tradicional.

Qué diferencia hay entre el maléolo tibial y el peroneo

El tibial es más corto y grueso y no baja tanto; el peroneo es más largo y desciende más. Cada uno da inserción a ligamentos distintos: el deltoideo en el tibial, los ligamentos laterales en el peroneo.

Por qué se palpa tan bien el maléolo tibial

Porque su cara interna es convexa y subcutánea, sin músculo que la cubra. Basta deslizar los dedos por la cara interna de la pierna hacia abajo para notar cómo el hueso termina en esta prominencia.

Referencias

1. Manganaro D, Alsayouri K. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Ankle Joint. StatPearls. NCBI Bookshelf. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545158/
2. IMAIOS e-Anatomy. Surco maleolar de la tibia. Disponible en: https://www.imaios.com/es/e-anatomy/estructuras-anatomicas/surco-maleolar-de-la-tibia-1537037792
3. Ficke J, Fakoya AO, Byerly DW. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Foot and Ankle. StatPearls. NCBI Bookshelf. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546698/
4. Kenhub. Ankle joint: Anatomy, bones, ligaments and movements. Disponible en: https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-ankle-joint